Escuelas públicas de Hennessey Cuestionario de inscripción de estudiantes 20 Nombre del estudiante: Fecha de nacimiento:

2019-

Fecha: Grado:

Escuela::

Su hijo puede ser elegible para servicios educativos adicionales a través de la Ley de Asistencia McKinney-Vento del Título X, Parte C. La elegibilidad se puede determinar al completar este cuestionario. ¿Dónde viven usted y su familia actualmente? Por favor, marque uno de los cuadros a continuación. SECCIÓN A Alquilar / ser dueño de mi propia casa o apartamento DETÉNGASE: si marcó la casilla que alquila / es dueño de su propio apartamento o apartamento, salte al final de la página, firme el formulario y luego envíelo al personal de la escuela. Si no alquila / posee su propia casa o apartamento, continúe con la siguiente sección.

SECCIÓN B Temporalmente con otro miembro de la familia o amigo hasta que podamos encontrar vivienda agradable. En una emergencia o refugio de transición En un vehículo, un parque, un campamento o en las calles En una casa, edificio o remolque SIN agua corriente o electricidad En un hotel o motel Con un adulto que no es padre o tutor legal Solo o en diferentes lugares, sin un adulto que sirva de cuidador Donde sea que pueda encontrar un lugar para pasar la noche Otro por favor explique: Si marcó un casillero en la sección B, en el espacio a continuación, enumere a todos los niños que actualmente viven con usted y que asisten a las Escuelas Públicas de Hennessey. NOMBRE Y APELLIDO DEL ALUMNO

MASCULINO O FEMENINO

FECHA DE NACIMIENTO

GRADO

NOMBRE DE LA ESCUELA

¿Le gustaría que un empleado de la escuela se ponga en contacto con usted para analizar los servicios educativos adicionales que pueden estar disponibles para su hijo? Si No La persona que firma abajo certifica que la información proporcionada es correcta y precisa. (Imprenta) Padre / Tutor o Adulto que Cuida al Estudiante: ________________________________________________ Relación con el estudiante: _______________________ Firma: _____________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ Dirección postal

Ciudad

Estado

Código postal

Número de teléfono: _________________________ Dirección de correo electrónico:___________________________