Abklärung der chronischen Diarrhö - Gastroenterologie Oberaargau

so sinnvoll wie rationell erfolgen soll, um einerseits eine ... Résumé: Le diagnostic différentiel des diarrhées chroniques est vaste et leurs ..... PD Dr. med. Kaspar ...
91KB Größe 13 Downloads 74 Ansichten
Mini-Review

153

Abklärung der chronischen Diarrhö How to Manage Chronic Diarrhoea Kaspar Truninger http://econtent.hogrefe.com/doi/pdf/10.1024/1661-8157/a002251 - Friday, June 09, 2017 5:38:08 AM - Universität Basel IP Address:131.152.35.29

Gastroenterologie Oberaargau

Zusammenfassung: Das differenzialdiagnostische Spektrum der chronischen Durchfallerkrankungen ist vielfältig und deren Abklärung anforderungsreich. Dieser Beitrag vermittelt einen Ansatz für eine rationelle und rationale diagnostische Strategie, um einerseits eine Überdiagnostik zu vermeiden und andererseits keine bedeutenden Erkrankungen zu verpassen. Die exakte Anamnese, die körperliche Untersuchung und ein Basislabor bilden die Grundlage in der Abklärung der chronischen Diarrhö. Ist diese Primärdiagnostik unauffällig, hat die Mehrzahl der jüngeren Patienten (50 Jahren gehört ergänzend die Koloskopie zur Primärdiagnostik. Wenn die Ursache nach dieser Diagnostik unklar bleibt, lohnt sich der Ansatz «categorize, test & treat», d.h. die Klassifizierung in entzündliche bzw. nicht-entzündliche chronische Diarrhö. Schlüsselwörter: chronische Diarrhö – Klassifizierung – Abklärung Abstract: The differential diagnosis of chronic diarrhoea is broad and the evaluation of these patients represents a diagnostic challenge. This review provides a practical approach to reduce unnessecary testing while minimising the oversight of an important disease. Initial investigations include a detailed history, physical examination, and basic laboratory tests. Most younger patients (