SEPA-Basislastschriftmandat Stadt Isny im Allgäu Stadtkasse Wassertorstraße 1-3 88316 Isny im Allgäu
Bitte senden Sie uns das SEPA-Mandat als Original zurück! Kein Fax, keine E-Mail.
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE71ZZZ00000057473 Mandatsreferenz (wird von der Stadtkasse separat mitgeteilt): _________________________________
Ich ermächtige (wir ermächtigen) die Stadt Isny im Allgäu, wiederkehrende Zahlungen für nachstehende Kassenzeichen der jeweiligen Gebührenart Grundsteuer
Kassenzeichen: _______________________________
Gewerbesteuer
Kassenzeichen: _______________________________
Müllgebühren
Kassenzeichen: _______________________________
Hundesteuer
Kassenzeichen: _______________________________
Wasser- und Abwassergebühren
Kassenzeichen: _______________________________
Fremdenverkehrsabgabe
Kassenzeichen: _______________________________
Sonstiges
Kassenzeichen: _______________________________
bei Fälligkeit von meinem (unserem) Konto mittels SEPA-Basislastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von der Stadt Isny im Allgäu auf mein (unser) Konto gezogene(n) Lastschrift(en) einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die von meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungspflichtiger: (Kontoinhaber) Name, Vorname / Firma:
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Straße und Hausnummer:
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PLZ und Ort:
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Kreditinstitut:
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BIC (8 oder 11 Stellen):
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IBAN (22 Stellen):
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Ort, Datum
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Unterschrift des Kontoinhabers
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Hinweis: Für jede Forderung (z. B. Grundsteuer, Gewerbesteuer, etc.) muss ein separates Lastschriftmandat mit einer anderen Mandatsreferenz ausgefüllt werden.
