lWed
Srl*stn dt
(
,Lltlrrrrnr,
100
&frt
&'
*' '; ",f
rr)bü'r f O
t
g
*
7J
,(
f1t
/ ,/,
/t
/ 1,tzr
/ 4;2..
't:.{,
,t_?
, frf{-{
4*r** %Z* fr..*".Zr.E ü.üoüfrpqffi
Ä. ?06.
a t*
-{
tnilitär,8ormulot,$tagoöing. O. grlnett lcn.,@rhtt.
,a:j
! q,
0rt
Vor- und
[ebensftellung fomiliennomen, (Vermoltungsbezirk, Vor- und c '# Vor- und (Stond, fomiliennomen,_' o Bundesltoot) der €hegottin, 6eulerbe) Etr.i Stondoder Zohl der Kinder. der Geburt fomiliennomen G, ß< c\ Geoerbe und Vermerk,do$ Wohnort Dätum der betreffende 'der -: Wohnort €llern der Geburt ledig itt L
L
ö,
*
at
q,
q,
o
q,
q l-l
I
2
3
4
{
f* r 6/4"
,.Y2