FINANZAS: ESCAPE DEL AGUJERO MONETARIO JULIO-AGOSTO 2008

21 consejos sencillos para vencer a Murphy con su propia ley

ASPECTOS CLÍNICOS

SU SALUD

PROCEDIMIENTO DE ESTÉTICA INMEDIATA CON SUPERFICIE AVANTBLAST® PARA REHABILITACIÓN DEL GRUPO INCISIVO SUPERIOR

LOS SISTEMAS AUXILIARES, ¿PUEDEN CAUSAR DOLOR?

sumario

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EDICIÓN ESPAÑOLA

JULIO-AGOSTO 2008

VOLUMEN 3

NÚMERO 6

EN ESTE NÚMERO

24 EN PORTADA

Carta del director

4 Cargar las pilas ACTUALIDAD 6 Las revistas Dental Practice y JADA entregan sus galardones 2008

14 1.300 odontólogos debaten sobre la enfermedad periodontal • Dopodomani lanza su nueva web • La UPC acredita los cursos de la Fundación Vital Dent

Cómo sobrevivir a (casi) todo 6

16 Klockner presenta su curso “Rehabilitación protética y los implantes de hoy” • Navarra acoge un curso sobre “Composites reforzados con fibras” • Manuel Gómez, nuevo presidente de los odontólogos de Bilbao • PSN inaugura en Madrid su primera residencia para mayores LA VISIÓN DEL EXPERTO

Capital riesgo 18 Balance de resultados empresariales

Inversiones 20 El proceso de negociación PRIMERA PÁGINA

Cuando “bueno” no es suficiente 14

16

22 Definir los objetivos es lo que diferencia a una buena consulta.

Escape del agujero monetario 24 Por qué la financiación a terceros es beneficiosa para su clínica.

sumario EN PORTADA

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Cómo sobrevivir a (casi) todo 26 Los desastres acechan detrás de cada esquina, esperando para convertir un día productivo en una larga pesadilla. Hemos pedido a varios expertos que nos ofrezcan consejo y trucos fáciles sobre cómo evitar lo evitable y recobrarse de lo inevitable. OPERATORIA DENTAL

¿Los sistemas auxiliares pueden causar dolor? 36 Descubra cuál es el sistema auxiliar que mejor se adapta a usted.

Procedimiento de estética inmediata con superficie Avantblast® para rehabilitación del grupo incisivo superior

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38 Los cambios experimentados por la Implantología han permitido desarrollar nuevos procedimientos en relación a los períodos de reposo. OCIO 44 Cultura

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NOVEDADES 46 Listerine® Total Care, en la XLII Reunión de la SEPA • OSTELL® Mentor, clave para los profesionales • TePe, eficacia probada.

EN NUESTRA WEB

practice.es

Participe en las encuestas de Dental Practice a través de nuestra página web. Su opinión sobre los temas más candentes de la profesión resulta muy importante para nosotros, ya que contribuirá a conocer mejor la realidad de la odontoestomatología en nuestro país.

¿Tiene preparado un plan de emergencia por si se produce cualquier incidente en su consulta? DENTAL PRACTICE no hace necesariamente suyas las opiniones vertidas en los artículos firmados. DENTAL PRACTICE Edición española es una publicación de Spanish Publishers Associates (SPA), Antonio López, 249 (1º) 28041 Madrid, editada en colaboración con Advanstar Communications Inc. ® Copyright 2008 by Advanstar Communications Inc. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced or transmitted in any form or by means, electronic or mechanical including by photocopy, recording or information storage and retrieval without permission in writing from the publisher, Advanstar Communication Inc. ® Copyright 2008 Edición española, Spanish Publishers Associates.

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cartadeldirector FELIPE AGUADO GÁLVEZ

Cargar las pilas

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EDICIÓN ESPAÑOLA

Editor Manuel García Abad Director Felipe Aguado Gálvez Coordinadora editorial Mercedes R. Casado Redacción Eva Díaz Riobello

s presentamos un nuevo número de nuestra revista, animados y con ilusión renovada después de haber celebrado la 2ª edición de los Premios SPA Dental Practice & JADA, acto que concitó el interés de un gran número de representantes de los distintos sectores que integran la Odontología en España (profesionales, universidad, administración y empresas). Es motivo de satisfacción comprobar que Dental Practice ya es una referencia informativa y formativa en Odontología y, por este motivo, quiero agradecer desde estas líneas la gran acogida que nos dispensan mes a mes nuestros lectores, cuyo número crece día a día. Para todos los que formamos el equipo de redacción constituye un orgullo y, al mismo tiempo, un continuo reto de mejora diaria comprobar los índices de satisfacción de nuestros lectores. Por ello, reitero nuestro reconocimiento a todos los que, de una u otra forma, formáis parte de esta iniciativa editorial aportando vuestras ideas, vuestras colaboraciones y apoyo constante. Pero el trabajo continúa y hemos de seguir contribuyendo a la formación continuada en Odontología. Por esa razón, en este número os ofrecemos nuevas informaciones para mantenerse al

O NUESTR0 LEMA Dental Practice tiene el compromiso de guiar al dentista hacia el mayor éxito en su práctica mediante la integración inteligente de visión de negocio, práctica clínica y avances tecnológicos.

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día, así como los resultados de la investigación española de Odontología, cada día más productiva y reconocida. Son muchos los lectores que solicitan que continuemos hablando sobre los nuevos métodos diagnósticos, las tecnologías innovadoras y los nuevos productos que irrumpen en el mercado, con una atención especial a los temas de gestión y marketing. Estamos convencidos de que la adecuada combinación de todos estos conocimientos marcará el desarrollo futuro de la Odontología, con el leit motiv de la mejor atención al paciente, aspecto éste que siempre tenemos presente a través de nuestros artículos prácticos. Por último, os deseo a todos que paséis un feliz verano, disfrutando del merecido descanso que nos permita cargar las pilas y volver a nuestra tarea con la ilusión renovada por mejorar el ejercicio de nuestra profesión, lo que sin duda repercutirá en la mejor salud de nuestros pacientes. I

[email protected]

Colaboradores Natalia Aguirre Marcial García Rojo Luis G. Pareras Traducción artículos edición original José Ángel Barberá Maquetación Carlos Sanz Producción José Luis Águeda Juárez Publicidad Madrid Estefanía Romero Romero Antonio López, 249 (1º) 28041 Madrid Tel.: 91 500 20 77 E-mail: [email protected] Publicidad Barcelona Dolors Forroll Numancia 91-93 (local) 08029 Barcelona Tel.: 93 419 89 35 E-mail: [email protected] Administración Ana García Panizo Tel.: 91 500 20 77 Suscripciones Manuel Jurado Tel.: 91 500 20 77 [email protected]

Fotomecánica e impresión: Eurocolor © 2008 Spanish Publishers Associates, S.L. Antonio López, 249 (1º) - Edificio Vértice 28041 Madrid Tel.: 91 5002077 Fax: 91 5002075 E-mail: [email protected] Numancia 91-93. 08029 Barcelona Tel.: 93 4198935 Fax: 93 4307345 S.V.: 27/06-R-CM ISSN: 1886-9262 D.L.: M-39401-2006

actualidad LA 2ª EDICIÓN DE LOS PREMIOS FUE PRESIDIDA POR BELÉN PRADO, VICECONSEJERA DE SANIDAD Y CONSUMO DE LA CAM

Dental Practice y JADA entregan sus galardones 2008

De izqda. a dcha., Francisco Javier Alández, Manuel García Abad, Belén Prado, Carlos Berzosa y Felipe Aguado.

Coincidiendo con el segundo aniversario de su nacimiento, las revistas Dental Practice y JADA (Journal of the American Dental Association), editadas por Spanish Publishers Associates, hicieron entrega de sus premios Dental Practice & JADA 2008, cuyo objetivo es reconocer y distinguir a los profesionales y entidades españolas que más se han destacado durante 2007 por su actividad en las distintas áreas de la salud bucodental. l acto, celebrado en el Hotel Ritz de Madrid, fue presidido por Belén Prado, viceconsejera de Ordenación e Infraestructuras Sanitarias de la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid (CAM) y contó con la presencia de Manuel García Abad, editor de Dental Practice; Felipe Aguado, director de pu-

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blicaciones dentales de Spanish Publishers Associates; Carlos Berzosa, rector de la Universidad Complutense de Madrid; y Francisco Javier Alández, presidente de la Comisión Científica del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la 1º región. Manuel García Abad fue el encargado de abrir el acto y lo hizo recordando la importancia de

la formación continuada en la odontología, un área en la que “nunca se termina de aprender”. Por su parte, Felipe Aguado recordó las dificultades al inicio de su andadura como director de las revistas. “No sabíamos qué acogida tendrían, ya que presentaban unos contenidos de marketing e investigación muy innovadores, pero la evolución

actualidad

RELACIÓN DE GALARDONADOS ASEGURADORA DEL SECTOR DENTAL

DENTYRED, S.L.

SERVICIO HOSPITALARIO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA

HOSPITAL GRAL. UNIVERSITARIO DE VALENCIA

INNOVACIÓN TECNOLÓGICA DENTAL

BRACKETS POLISULFONA (DM CEOSA, S.A.)

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA UCM

CAMPAÑA DE DIVULGACIÓN

DENTAID, S.A.

MEJOR LABOR EN TECNOLOGÍA PROTÉSICA

ARAGONESES CENTRO PROTÉSICO DENTAL, S.L.

ENTIDAD PÚBLICA EN APOYO A LA SALUD DENTAL

CONSEJERÍA DE SANIDAD (MADRID)

SOCIEDAD CIENTÍFICA DESTACADA EN 2007

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA BUCAL

ARTÍCULO ESPAÑOL EN DENTAL PRACTICEEDICIÓN ESPAÑOLA

DIAGNÓSTICO DEL CARCINOMA DEL SENO MAXILAR A TRAVÉS DE MANIFESTACIONES ODONTOLÓGICAS. J.M. MARTÍNEZ-GONZÁLEZ, C. BARONA, N. MARTÍNEZ, J. SANTOS, I. ARRIOLA, J.M. AGUADO.

ARTÍCULO ESPAÑOL EN JADAEDICIÓN ESPAÑOLA

RELEVANCIA DEL DIAGNÓSTICO ODONTOPEDIÁTRICO EN LAS LESIONES ORALES DE LOS TRASTORNOS ALIMENTICIOS: ANOREXIA Y BULIMIA. C. CARDOSO, G. VILLALÓN, M. MAROTO, E. BARBERÍA.

PREMIO ESPECIAL DEL JURADO

ASTRA SUMINISTROS MÉDICOS, S.L.

de la odontología española ha permitido que tengan éxito”, afirmó. Durante su inter vención, Francisco Javier Alández animó a los responsables de la revista “a continuar con su tarea en el campo de la formación continuada” y así “facilitar la labor de los profesionales en España”. A su vez, Carlos Berzosa señaló la importancia de “colaborar entre todos para la mejora y el beneficio de los ciudadanos en la salud bucal”. Por último, Belén Prado felicitó a los responsables de Dental Practice y JADA por el segundo aniversario de las revistas que, según ella, “están destinadas a cumplir más años, ya que constituyen una iniciativa nacida del rigor científico”. Asimismo, subrayó el compromiso de la Consejería de Sanidad de la CAM con la salud bucodental, a través de iniciativas como el programa de atención dental para niños, y ase-

De izqda. a dcha., Felipe Aguado, director de Revistas Dentales de SPA; Patricia Flores Cerdán, directora general de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad y Consumo de la CAM; Enrique González, director editorial del Grupo Drug Farma; Belén Prado, viceconsejera de Sanidad y Consumo de la CAM; y Manuel García Abad, editor de Dental Practice.

La 2ª edición de los premios Dental Practice & JADA reunió a una amplia representación del sector dental.

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actualidad

Los Dres. Rafael Poveda Roda y Carmen Gavaldá Esteve, del Hospital General Universitario de Valencia, reciben el premio al mejor Servicio Hospitalario de Odontoestomatología de manos de Manuel García Abad.

Felipe Aguado entrega a Cristina Villerino Pitarch, directora general de Dentyred, el galardón a la mejor Aseguradora del Sector Dental.

El Dr. Alberto Cervera Sabater, director general de DM CEOSA, recoge de manos de Carlos Berzosa el premio a la Innovación Tecnológica Dental, otorgado al producto Brackets Honey Polisulfona.

Francisco Javier Alández hace entrega del premio a la mejor Campaña de Divulgación a Pedro Quintana, jefe nacional de Ventas de Dentaid.

La Dra. Cristina Barona recibe el premio al mejor Artículo Español publicado en Dental Practice, galardón entregado por Carlos Berzosa.

El Prof. Mariano Sanz, decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, recoge el premio al mejor Proyecto de Investigación de manos de Felipe Aguado.

guró que su reto actual es mejorar la prevención de los problemas bucodentales.

Entidades premiadas El objetivo de los premios Dental Practice & JADA 2008 es reconocer a las entidades y personas que más se han desta-

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cado en el año precedente por su actividad en el ámbito de la salud dental. En esta edición, el Hospital General Universitario de Valencia ha recibido el premio al mejor Servicio Hospitalario de Odontoestomatología, que fue recogido por los Dres. Rafael Poveda y Carmen

Gavaldá. A su vez, Dentyred fue distinguida como mejor Aseguradora del Sector Dental, mientras que en el apartado de Innovación Tecnológica Dental se premió al producto Brackets Honey Polisulfona, de DM CEOSA. A su vez, la compañía Dentaid, empresa líder de la salud

actualidad

Francisco Javier Alández entrega a Maribel Aragoneses, directoragerente de Aragoneses Centro Protésico Dental, el galardón a la Mejor Labor en Tecnología Protésica.

Manuel García Abad entrega el premio a la Entidad Pública en Apoyo a la Salud Dental a Patricia Flores Cerdán, directora general de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid.

El premio a la Sociedad Científica destacada en 2007, recayó en la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y fue recogido por su presidente José María Martínez González, de manos de Carlos Berzosa.

La Dra. Cristina Cardoso, investigadora del Programa de Atención Odontológica a Pacientes en Edad Infantil, recoge el premio al mejor Artículo Español publicado en JADA. Fue entregado por Felipe Aguado.

Manuel García Abad entrega a Juan José Morillo, consejero delegado de Astra Suministros Médicos, el Premio Especial del Jurado.

Enrique González, durante la presentación del acto.

bucodental, obtuvo el premio a la mejor Campaña de Divulgación en este área. En el apartado de mejor artículo español publicado en Dental Practice, se galardonó el titulado Diagnóstico del carcinoma del seno maxilar a través de manifestaciones odontológicas”, publi-

cado en Dental Practice por los Dres. Martínez-González, Barona Dorado, Martínez Rodríguez, Santos Marino, Arriola Riestra y Aguado Gil. Por otro lado, la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid recibió por segundo año consecutivo el

premio al Proyecto de Investigación más destacado, que fue recogido por Mariano Sanz, decano de dicha institución. La compañía Aragoneses Centro Protésico Dental recibió el galardón a la Mejor Labor en Tecnología Protésica, mientras que el premio a la Entidad Pública JULIO-AGOSTO 2008

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actualidad

De izqda. a dcha., Roberto Pérez Sueiro, Karina David Ubiñas, Felipe Aguado, Alicia Martínez y Javier Zurita.

De izqda. a dcha., Felipe Aguado, Manuel García Abad, Vicente Oliva, director de Inmuebles (Grupo Asisa); Alberto Oliva Díaz de Lope-Díaz, odontólogo; Julián Ruiz Ferrán, de Medical Finders; y Honorio Bando, del Instituto de Salud Carlos III.

De izqda. a dcha., Ismael Pérez Sánchez, jefe de prensa de PSN; Felipe Aguado, Fernando Gutiérrez de Guzmán, secretario general de PSN; y Julio González Iglesias, profesor de la Universidad Alfonso X el Sabio (UAX).

De izqda. a dcha., Francisco A. García Gómez, jefe del Área de Estomatología de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC); Benjamín Serrano, Felipe Aguado, Rafael López Linares, decano de Ciencias de la Salud de la URJC; Jaime del Río, vicedecano de la UCM; Mª Angustias Palomar, vicedecana de la URJC; y Carmen Durán Berrocal.

De izqda. a dcha., José Luis Mendoza y José Villariz, director general y consejero, respectivamente, del Grupo Astra, junto a Felipe Aguado, Cristina Barona, Salvador Pastor y Juan José Morillo, presidente y consejero delegado de Astra.

De izqda. a dcha., Pedro Quintana, Maica Lozano, gerente del Colegio de Higienistas de Madrid y Felipe Aguado junto a Soledad Archanco, presidenta del Colegio de Higienistas.

De izqda. a dcha., Felipe Aguado, Luis Bertrand, José Mª Martínez, Paloma Planells, vicepresidenta del Comité Científico del Colegio de Odontólogos de Madrid, Cristina Barona, Natalia Martínez, Ignacio Arriola y José Mª Aguado.

De izqda. a dcha., Oscar Alonso y Marisol Ucha, subdirector de Clínica y jefa del Área de Odontología, respectivamente, de la UAX, Felipe Aguado y Mercedes Méndez, profesora de la UAX.

(pasa a la pág. 12)

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actualidad

De izqda. a dcha., Félix Pérez Ucha, Fernando Turell Huelín, director médico de Dentyred, Cristina Villerino, Carmen Piorno y Javier SanGalo.

De izqda. a dcha., Juan Araújo, Lidia de Francisco, Gema de Francisco, Alfredo Llorente, Rosa Terol y Felipe Aguado.

De izqda. a dcha., Isabel Redondo, de Redondo Asociados; Fernando Bueno, de Caja Madrid; y Ana García Panizo, directora de Administración de Spanish Publishers Associates.

De izqda. a dcha., Ismael Sánchez, Fernando Gutiérrez, Julio González Iglesias, Francisco A. García Gómez, Felipe Aguado y Luis Bertrand.

De izqda. a dcha., Cristina Barona, José Luis Vega de Seoane, Marcela Bisheimer, Felipe Aguado, José Mª Martínez, José Mª Aguado, Susana Palacio, Iolanda Catalán, Alejandro Malmierca, director de la clínica odontológica del Club Atlético de Madrid; Ana Ramírez Puig y Fernando del Río de las Heras.

(viene de la pág. 10)

en Apoyo a la Salud Dental recayó en la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. A su vez, la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) fue

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De izqda. a dcha., Iolanda Catalán, Tomás Yu, Jorge Mejía, Maribel Aragoneses, Susana Palacio, product manager internacional de Lab. KIN, Felipe Aguado; Ana Caicoya, Claudia Muñoz, Susana Aboy, Rosa Acebedo, Fernando Turell, Carlos García Álvarez y Carmen Anchústegui.

De izqda. a dcha., Felipe Aguado junto a Eva Gil Sánchez, Ricardo Martínez Sancho y Luis García, del Grupo Astra.

Miembros del equipo de redacción de Dental Practice y JADA.

Los asistentes a la entrega de premios disfrutan del cóctel ofrecido en los jardines del Ritz.

distinguida como la Sociedad Científica más destacada en 2007. También fue premiado el artículo “Relevancia del diagnóstico odontopediátrico en las lesiones orales de los trastornos alimenticios: anorexia y bulimia”, publi-

cado en JADA por las Dras. Cardoso, Villalón, Maroto y Barbería. Por último, el Premio Especial del jurado recayó en Astra Suministros Médicos, por su contribución a la labor de los odontólogos españoles.

actualidad XLII Reunión Anual de la SEPA

1.300 odontólogos debaten sobre la enfermedad periodontal a Sociedad Española de PeAdemás, se celebraron cinriodoncia y Osteointegración co talleres prácticos y dos (SEPA) celebró recientemente en cursos, uno destinado a hiel Palacio Euskalduna de Bilbao su gienistas y auxiliares dentales, XLII reunión anual, a la que asisy otro, monográfico, sobre tieron más de 1.300 odontólogos odontología multidisciplinade todo el Estado, convirtiéndoria en pacientes complejos. la en la edición con más afluenSegún afirmó el presidencia registrada hasta la fecha. te del Comité Organizador, Entre los principales temas que De izqda. a dcha., los Dres. Mariano Sanz, miembro del Comité Ion Zabalegui, “la enfermecientífico de la SEPA, Juan Blanco, presidente de la Junta Directiva, se trataron, destaca un simposio dad periodontal sigue siene Ion Zabalegui, presidente del Comité Organizador. específico sobre peri-implantitis, do el mayor problema en la influencia de los componentes emocionales y psicológi- prevalencia de la salud oral en adulto. Sin embargo, lo cos en el tratamiento del paciente y la presentación de las úl- que mucha gente no sabe es que, gracias al conocimientimas novedades existentes en cirugía y rehabilitación to actual existente sobre su origen y tratamiento, la pioodontológica. rrea se cura”. I

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Desde el próximo curso 2008-2009

La UPC acredita los cursos de la Fundación Vital Dent os cursos impartidos por el Instituto de Especialidades Odontológicas de la Fundación Vital Dent han conseguido la acreditación de la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC). Desde el próximo curso 2008-2009 todos sus máster y cursos modulares serán títulos propios de la UPC. La finalidad de estos cursos formativos es fomentar la especialización de los profesionales y dar a conocer los últimos avances científicos y tecnológicos. Para el próximo curso, Vital Dent presenta el nuevo Máster en Cirugía, periodoncia, implantología y prostodoncia y la II Edición del Máster en Estética Dental. Por otro lado, Clínicas Vital Dent ha presentado su nuevo tratamiento de blanqueamiento dental basado en luz fría, que consigue aclarar hasta cuatro tonos en tan sólo una hora.

L Dopodomani lanza su nueva web esde finales de enero, Dopodomani ha puesto a disposición del público su nueva web, en la dirección: www.dopodomani.es. La web muestra, de una forma dinámica e interactiva, el amplio abanico de prendas que Dopodomani ofrece, así como información de utilidad sobre la empresa. Con esta nueva herramienta de comunicación, Dopodomani pretende fortalecer su imagen de marca y continuar incorporando facilidades para la prestación de servicios a sus clientes, profesionales e interesados. Información: Sara Polo. Teléf.: 93 185 19 17. E-mail: [email protected]. I

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Información: Clínicas Vital Dent. Web: www.vitaldent.com. Instituto Vital Dent. Web: www.institutovd.com I

actualidad Klockner presenta su curso “Rehabilitación protética y los implantes hoy” l próximo 24 de octubre, Klockner® propone una nueva cita formativa en la Sede del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña. El curso, titulado “La Rehabilitación protética y los implantes hoy”, será impartido por el Dr. Héctor Álvarez Cantoni. La programación del

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curso abordará, entre otros temas, los implantes; los defectos óseos y diferentes posibilidades de reconstrucciones protéticas; la bioingeniería de tejidos; la reconstrucción del reborde exiguo, en ancho, en alto y en profundidad; y recursos para evitar la reconstrucción del reborde exiguo.

Navarra acoge un curso sobre “Composites reforzados con fibras” l pasado mes de mayo tuvo lugar en Navarra el curso “Composites reforzados con fibras: una nueva perspectiva para mejorar la Odontología Clínica”. Organizado por el Dr. Thomas Keogh, médico estomatólogo colegiado en Navarra, contó con la presencia del Dr. David N. Rudo, poseedor de una amplia trayectoria profesional en el ámbito de los composites reforzados. El curso versó sobre los motivos por los que las resinas dentales y los composites fracasan por fracturas y cómo las mallas de fibra de polietileno impiden las grietas, su propagación y las fracturas. Por otro lado, la sección dedicada a la clínica incluyó ejemplos de refuerzos de composite con fibras Ribbond ® para solventar problemas dentales tradicionales. I

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De izqda. a dcha., los Dres. Keogh y Rudo y la Dra. Lahoz durante la presentación del curso.

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Las plazas son limitadas y adjudicadas por riguroso orden de inscripción. Información: Rebeca Salazar y Sandra Pérez. Teléf.: 902 900 973. E-mail: [email protected]/ [email protected]. Web: www. klocknerimplantsystem.com. I

Manuel Gómez, nuevo presidente de los odontólogos de Bilbao a Junta Directiva de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao ha nombrado recientemente a Manuel Gómez como nuevo presidente de la sección de Odontología de dicha entidad para los próximos años, sucediendo en el cargo a Julián Aguirrezabal. Manuel Gómez es licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad del País Vasco-Euskal Herriko Unibertsitatea. I

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Exclusiva para mutualistas y profesionales universitarios

PSN inaugura su primera residencia para mayores l presidente de Previsión Sanitaria Nacional (PSN), Miguel Carrero, ha inaugurado la nueva residencia para mayores Los Robles Gerhoteles Madrid, de uso exclusivo pa- El presidente de PSN, Miguel Carrero, ra mutualistas y profesionales y la vicepresidenta, Carmen Rodríguez, ante universitarios. Se trata del pri- las instalaciones de la nueva residencia. mer centro de una red que PSN quiere extender por toda España. Con una superficie de 10.000 metros cuadrados, Los Robles Gerhoteles Madrid dispone en cuatro plantas de 100 habitaciones, distribuidas en dobles e individuales y dirigidas a personas válidas y asistidas. Su actividad fundamental será la residencial y añadirá todos los servicios propios de este tipo de centros (atención médica, enfermería, farmacia, terapia ocupacional, fisioterapia rehabilitadora, podología, lavandería, peluquería, Internet...), adecuados además a las necesidades que vayan manifestando los residentes. I

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lavisióndelexperto CAPITAL RIESGO

Balance de resultados empresariales ucho se ha hablado en los últimos meses de cuál va a ser el impacto de la crisis de crédito y de la desaceleración económica global (especialmente intensa en el caso español) en los resultados de las empresas españolas. Una vez finalizada la temporada de resultados correspondiente al primer trimestre de 2008, es hora de hacer balance. Lo primero a destacar es que no se ha producido el temido colapso en los resultados empresariales; por el contrario, los resultados han resistido bien en el actual entorno de desaceleración, si bien el contexto macroeconómico actual nos lleva a pensar que las tasas de crecimiento actuales no son sostenibles para el resto del ejercicio, según la desaceleración esperada a nivel global y con mayor intensidad en España, y la creciente presión sobre los márgenes derivada de los incrementos en costes de materias primas, energéticos, competencia y mayores restricciones crediticias. Así, y de cara a fin de año, los crecimientos en los beneficios por acción podrían desacelerarse hasta tasas del 8-10% en el caso del Íbex

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Se aprecia desaceleración en el ritmo de crecimiento de los resultados, respecto a las tasas que se veían en el primer trimestre de 2007, pero no debacle (índice bursátil que agrupa a las 35 compañías más líquidas en España). Entrando en el análisis de los resultados de las compañías que componen el Íbex 35, si tomamos datos sin ponderar, el beneficio neto se habría incrementado en un 5,4% y el beneficio por acción (promedio) en un 15,5%, aunque con amplias divergencias entre valores/ sectores. Sin embargo, nos parece más relevante analizar los datos ponderados por el peso de cada valor en el Íbex. De este análisis se extrae un crecimiento del beneficio neto del 32%, que a nivel de beneficio por acción se modera hasta +22% (por el efecto de un mayor número de acciones en circulación tras las ampliaciones de capital realizadas para financiar adquisicio-

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nes), apoyado por una evolución aún sólida de las ventas (+26%) aunque con cierto deterioro en márgenes operativos frente al primer trimestre de 2007. Varias son las conclusiones que se pueden extraer de estos resultados. En primer lugar, se aprecia desaceleración en el ritmo de crecimiento de los resultados respecto a las tasas que se veían en el primer trimestre de 2007, pero no debacle (como parte del mercado parecía temer) y no se han producido grandes sorpresas. En líneas generales, los resultados han cumplido con lo esperado o han superado estimaciones, permitiendo confirmar el atractivo de las valoraciones actuales. En segundo lugar, y aunque el beneficio por acción crece a tasas del 22%, hay que recalcar que se trata de una mejora muy concentrada; de hecho, este fuerte incremento se debe en un 92% a tan sólo cuatro valores, como son Santander, Telefónica, Iberdrola y Repsol. Por último, cabe destacar que en el primer trimestre de 2008 el PIB español sufrió una marcada desaceleración hasta +2,7%, frente a +3,5% en el cuarto trimestre de 2007. Sería lógico pensar que esta ralentización habría tenido un significativo impacto negativo en los resultados de nuestras empresas. Sin embargo, esta desaceleración de la economía doméstica no se ha dejado notar tanto en los resultados del Íbex, fundamentalmente por dos razones: la creciente internacionalización de las compañías españolas, especialmente de los blue chips (con mayor peso en el Íbex), y los sectores poco cíclicos como el de las telecomunicaciones o el eléctrico, que tienen una elevada ponderación en el selectivo, mientras que los valores/sectores más dependientes del ciclo español, con un mayor impacto negativo en sus resultados (inmobiliarias, constructoras, banca doméstica, medios de comunicación), tienen un menor peso relativo en el Íbex. Dos buenas razones que seguirán apoyando un crecimiento cercano a doble dígito en los resultados de las principales compañías españolas en 2008. I Natalia Aguirre Vergara es economista, directora de Análisis y Estrategia de Renta 4, Sociedad de Valores, S.A. Puede contactar con ella escribiéndole a la dirección [email protected].

lavisióndelexperto INVERSIONES

El proceso de negociación stamos constantemente negociando. Lo hacemos tanto en nuestra vida profesional como en la vida personal. Negociamos porque al final del día nuestro éxito depende, en buena medida, de las decisiones y acciones de otras personas que tienen diferentes intereses y puntos de vista. De igual modo, el liderazgo efectivo de nuestra iniciativa emprendedora depende de nuestra capacidad para llegar a acuerdos valiosos con personas que pueden ayudar a que nuestra iniciativa salga adelante. Esto es cierto con respecto al capital riesgo, potenciales alianzas con otras compañías, la relación con nuestros colaboradores o, en general, con cualquiera que se cruce en el camino de convertir nuestra idea en realidad. En los últimos años he visto con frecuencia cómo muchos emprendedores me plantean las cuestiones equivocadas cuando se preparan para una negociación. ¿Debería adelantarme en hacer la primera oferta o debo dejar que la otra parte haga esa

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En una negociación con capital riesgo, la cooperación es la única opción viable, y es importante que los emprendedores sanitarios lo entiendan primera oferta? ¿Debo ser franco y decirles realmente lo que necesitamos o debería ocultar información que me pueda interesar? ¿Debo ceder cuanto antes y dar concesiones o debo esperar hasta el final? Sin embargo, estas preguntas son puramente tácticas. Ninguna de ellas puede ser respondida con inteligencia sin entender, ante todo, que la negociación es un proceso que empieza mucho antes y acaba mucho después de la conversación con nuestro interlocutor.

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Podríamos definir la negociación como un proceso orientado a la resolución de un problema. Cada negociación es una oportunidad para crear valor, por lo tanto, pensar con creatividad resulta esencial. El negociador debe ser consciente de que el problema de la otra parte es una imagen espectacular de su propio problema, de manera que resolver el problema de la otra parte es un medio para resolver el suyo. Para ello, es importante practicar y desarrollar la empatía: nuestra capacidad de ponernos en la piel del otro. Una negociación competitiva es aquella en la que cuando uno gana el otro pierde (en una dinámica de “ganar-perder”, conocida como negociación winlose). Por el contrario, una negociación colaborativa es aquella en la que ambas partes ganan (dinámica de “ganar-ganar”, o win-win). En esta última, para ganar debemos tratar de ayudar también a la otra parte. Las negociaciones con el capital riesgo son siempre colaborativas. Es importante saber en qué tipo de negociación estamos inmersos, porque nuestra estrategia será muy distinta en función de si necesitamos competir o cooperar. En las negociaciones competitivas nuestro único interés es salir bien parados. En las negociaciones colaborativas, en cambio, querremos también salir bien parados de la negociación, pero sabremos que ese resultado óptimo para nosotros pasa por entender y ayudar a la otra parte. El negociador se enfrenta continuamente, por tanto, a una tensión entre “competir” (sacar el máximo partido sin importarle su oponente) y “cooperar” (crear valor tratando de generar opciones mejores para ambos). En una negociación con capital riesgo, la cooperación es la única opción viable y es importante que los emprendedores sanitarios lo entiendan. I Luis G. Pareras es médico gerente de MediTecnología. Área de Incubación de Proyectos Empresariales del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona. Puede contactar con él escribiéndole a la dirección [email protected].

primerapágina HABLANDO CLARO

Cuando “bueno” no es suficiente Definir claramente los objetivos es la diferencia entre tener una buena consulta y una gran consulta. xisten muchas compañías buenas, pero sólo unas pocas excepcionales. Ésta era una de las conclusiones de Jim Collins, POR GINNY HEGARTY basada en un estudio exhaustivo detallado en su best-seller “Good to Great” (“De bueno a excepcional”). Creo que puede decirse lo mismo de los equipos y las consultas dentales en general. Existen muchos equipos buenos que lideran buenas consultas. ¿Cuál es el secreto para alcanzar ese siguiente nivel tan esquivo? Podría parecer que lo bueno siempre es bueno, ¿no? Pero lo cierto es que la definición de bueno no es estática en el entorno empresarial. Cuando se trata de negocios, si no estás cambiando y mejorando constantemente, te quedas atrás. Así que, ¿cuándo lo bueno no es suficientemente bueno? Ciertamente lo bueno no es suficiente cuando usted implanta una nueva iniciativa de marketing y no ve un incremento en el número de pacientes. Lo bueGinny Hegarty es estratega de gestión no no es suficiente cuando play presidenta de Dental nea nuevas maneras de llenar el Practice Development programa de citas de higiene, Inc., una compañía orientada a ayudar pero sigue sufriendo anulacioa los dentistas a obtener nes de última hora y clientes mayores beneficios y menor estrés. Puede que no se presentan. No es sucontactar con ella ficiente cuando ha implantado visitando su página web: www.ginnyhearty.com nuevas opciones de pago, pero

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aún no está rentabilizando el cien por cien de su tiempo. Los estándares de rendimiento de ayer no sirven cuando se sube el listón, y para su plantilla esto puede ser una píldora difícil de tragar.

El factor frustración Es bastante fácil figurarse que tanto los médicos como el personal se sentirán frustrados en esa situación y se encontrarán en un impasse a menos que se

frustrados e ineficaces. Su equipo puede y debe dar pasos para mejorar los cobros, eliminar el papeleo y añadir nuevos pacientes a la consulta. Estos objetivos son realistas, si se presentan adecuadamente al equipo correcto. Los miembros del equipo no están solos en su frustración. Uno de los temas más comunes que los dentistas apuntan en mi nueva encuesta entre los clientes de la consultoría es la presión del equipo dental para mantener su status quo. Esto es comprensible, somos animales de costumbres. El status quo es

Introducir los cambios gradualmente dará a sus empleados la oportunidad de sobresalir y brillar rompan las barreras de comunicación. El equipo no entiende por qué han cambiado las reglas, se aferra al status quo. Cuando los motivos del cambio no se han explicado claramente, es normal que algunos miembros de la plantilla sientan que las expectativas del dentista no son razonables. Cuando los motivos sí se han explicado, pero los empleados responsables de impulsar el cambio no tienen las habilidades necesarias para conseguirlo, los miembros del equipo se sentirán

una zona de comodidad. No es extraño que se proteja tanto. Así que, ¿cómo puede convertir el talento del equipo en un rendimiento que pueda salirse del orden establecido?

Pasos de bebé Mi primera regla es que demasiado cambio es peor que ninguno. Usted no desea agobiar a su equipo. Quiere darles la oportunidad de crecer y desarrollarse dentro de su nuevo programa. Introducir los cambios gradualmente dará a sus empleados la

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oportunidad de sobresalir y brillar. Verá cómo la grandeza de algunos miembros de su equipo se revelará por sí sola. Reconocer el buen rendimiento anima a seguir trabajando bien, y le permitirá ver cómo su equipo evoluciona delante de sus ojos. También comprobará que tal vez algunos miembros del equipo no están interesados en trabajar a este nivel. Este vuelco es bueno, porque así reemplazará a los empleados complacientes o mediocres por grandes empleados. Aquí está el proceso de ocho pasos que recomiendo para romper el status quo: FIJE UN OBJETIVO. Priorice sus nuevas iniciativas e implante sólo un programa a la vez.

nueva habilidad que sea precisa para el éxito. ASIGNE LAS FUNCIONES . Haga responsable a un empleado y asigne funciones a todos los miembros del equipo implicados. Ponga estos detalles por escrito para que no haya errores. HAGA UN SEGUIMIENTO. Ponga un monitor a la vista que mida los indicadores clave para poder evaluar los procesos. REVISE Y REDIRIJA. Haga que el miembro responsable del equipo fije una reunión mensual para revisar los progresos y ofrecer información puntual

Todos los grandes equipos de la historia del deporte reconocen al entrenador que fue capaz de crear sinergias en el equipo y unir los talentos de cada uno de los jugadores. Esos grandes equipos tenían grandes líderes. El entrenador K, el legendario preparador del equipo de baloncesto Duke, decía: “No me veo como un entrenador de baloncesto. Me veo a mí mismo como un líder que está entrenando baloncesto”. Usted es un líder que está practicando la odontología. Es

Deje un período de tiempo adecuado para introducir sus planes y dé a su equipo voz en el proceso

ELIJA SU ESTRATEGIA.

Cuando introduzca una nueva idea en su equipo, describa un panorama realista y explíqueles cómo puede tener un impacto positivo en la consulta. Es importante responder a la pregunta “¿Y cómo me afecta?” que su plantilla estará pensando. COMUNIQUE BIEN. Deje un período de tiempo adecuado para introducir sus planes y dé a su equipo voz en el proceso para que se comprometan con el proyecto. Abrir líneas de comunicación es esencial. Mantenga un debate abierto sobre los pros y los contras de su nueva iniciativa. GENERE CONSENSO . Consiga que el equipo se ponga de acuerdo en cómo y cuándo se van a hacer las cosas. Asegúrese de incluir la formación y educación necesarias para cualquier

a todos los implicados, de manera que la iniciativa siga adelante. Si ya tiene programadas reuniones mensuales con su equipo, el tema debería añadirse a la agenda.

Realidades de la vida El cambio es un hecho en los negocios. No se trata de si la consulta cambiará, se trata de cuándo y cómo cambiará. ¿Estará el equipo por encima del listón, liderando el rumbo de manera preactiva, o se quedará atrás debido a la complacencia, los malos relevos (perder a los mejores) y la falta de comunicación? Prometí ocho pasos para romper el status quo y he reservado el más importante para el final: adopte su papel como líder.

el catalizador que ayuda a su equipo a romper el status quo. Escuche y observe cómo conduce a su equipo a través del proceso de desarrollo y así será capaz de identificar claramente quién pertenece a su equipo. No tiene que hacerlo solo, puede contratar a un consultor para que gestione el proceso con usted. Al final, sólo se trata de usted y del equipo que reúna para trabajar en su consulta. Jim Collins dice que cuando todo sale bien, no sólo tu trabajo avanza hacia la grandeza, sino que lo hace toda tu vida. Imagine lo que significará su ayuda para los afortunados que entren en su equipo. No se conforme con el status quo. Se estará engañando a usted mismo, a su equipo y a sus pacientes. I JULIO-AGOSTO 2008

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primerapágina INFORME

Escape del agujero monetario Por qué la financiación a terceros es buena para su consulta. ara los odontólogos no basta con tener habilidades clínicas superiores para atraer y conservar a los pacientes; también tienen que permitirles hacer

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POR SUSAN KULAKOWSKI

Susan Kulakowski es consultora de gestión y copropietaria de Developmental Dental Strategies. Es miembro de la Academia de Consultores de Gestión Dental y del Instituto de Consultores de Gestión Dental. Es afiliada de Linda Miles y Asociados. Puede contactar con ella escribiéndole a la dirección [email protected] o visitando su página web www.ddsmanagement. com y www. dentalmanagementu. com.

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negocio con su consulta. Además, un cierto grado de inteligencia empresarial es clave para tener una consulta rentable y segura, que ingrese el 100% de lo que produce. Para satisfacer las necesidades financieras de sus pacientes y de su negocio, valore las ventajas de recurrir a la financiación a terceros. Algunos odontólogos dudan sobre ofrecer opciones de financiación a los pacientes, debido a los gastos que suponen para su consulta. Yo veo que a menudo estas consultas son las mismas que ofrecen descuentos en sus servicios si estos se pagan al contado. Y esto es un error. Está usted dando a entender que sus tarifas son elevadas. Lo mejor de ofrecer financiación al paciente es que aumenta la aceptación de casos pagados antes del tratamiento. La odontología pagada con antelación reduce la interrupción y la cancelación de visitas; las opciones financieras cómodas pueden hacer que más pacientes digan “sí” al tratamiento.

¿Quién lo necesita? Es difícil determinar qué personas optarán por aprovechar la financiación para pacientes, así que

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lo mejor es ofrecérsela a todos los pacientes. Incluya financiación exterior en el formulario de acuerdo financiero de la consulta. El valor del paciente para la odontología es la base de la aceptación de casos, sean cuales sean sus ingresos. Los pacientes con mayores ingresos tienen más dinero para gastar a discreción. Pueden permitirse casas más grandes, coches caros y vacaciones en lugares exóticos. Sin embargo, esto no significa que estos pacientes no tengan compromisos financieros y necesidades presupuestarias. Los pacientes adinerados a menudo buscan pagos mensuales cómodos y aprecian las opciones de financiación libres de intereses.

El papel de su plantilla Es importante que su consulta al completo se sienta cómoda trabajando con un socio financiero y promocionándole. El éxito de la financiación para pacientes tiene mucho que ver con el trabajo que hagan los miembros de su equipo al presentar ante los pacientes el plan financiero de la consulta. Aunque la plantilla entera debe implicarse en proporcionar el programa, es el coordinador financiero quien establece el valor y los éxitos relacionados con la financiación externa. Su misión es buscar programas financieros que ofrezcan formación, apoyo y seguimiento, con el fin de aumentar la confianza del miem-

El valor del paciente para la odontología es la base de la aceptación de casos, sean cuales sean sus ingresos bro del equipo que se encargará de la presentación y la charla sobre financiación.

Manejar a los pacientes Para que los recursos a terceros socios sean realmente exitosos, es crucial que los pacientes entiendan y se sientan cómodos con sus opciones. Aquí es donde se necesitan un coordinador financiero con una buena formación y un tercer socio adecuado. La información financiera puede resultar confusa para algunos pacientes y tal vez inhiba su deseo de aprovechar esta forma de pago. Es como presentarle al paciente un plan de tratamiento sin ningún tipo de explicación y sin proporcionarle ningún beneficio a corto o largo plazo por invertir en odontología. Hay que tomarse tiempo para ganarse la aprobación de esos pacientes que desean una mayor implicación por parte de la consulta. Durante la discusión financiera, es importante presentar el pago mensual estimado. Ver el tratamiento propuesto dividido en mensualidades pequeñas y ma-

Jeffrey M. Goldstein

RECURSOS HUMANOS

¿Cuándo es día de cobro? Proteja su consulta con registros de nóminas eficientes. Hasta ahora nunca he hablado sobre las obligaciones relacionadas con las nóminas. Los empleadores están obligados a mantener registros precisos (tanto escritos a mano como impresos) relativos a los empleados de la siguiente manera: • Registros de tiempo que indiquen el comienzo y el fin de cada jornada laboral (o período de trabajo), así como el tiempo reservado para almorzar; • el total de horas trabajadas cada día, el total de horas trabajadas cada semana y el total de horas trabajadas en el período de cobro; • el índice de pago por horas a los empleados, tanto si el tiempo es superior como inferior; y • el total de salarios pagados en cada período de cobro, incluyendo cualquier compensación adicional (p. ej., primas o bonus). Las máquinas de fichar, incluidas las que están incorporadas a los ordenadores, tienen dos formas de llevar a cabo los registros antes mencionados. Las leyes determinan que cuando un empleado muestra que ha trabajado menos de lo que debe, la carga se traslada al empleador, que debe aportar evidencias de la cantidad precisa de trabajo que ha realizado su subordinado. Si usted, como empleador, falla al aportar esas pruebas, la ley puede admitir una demanda para el empleado. Piense en ello. Si un empleado le lleva ante los tribunales, quejándose de que ha trabajado más tiempo del necesario sin percibir por ello compensación alguna, y usted ha sido negligente a la hora de cumplir con su obligación, puede encontrarse metido en un problema que puede costarle muy caro. Una semana de trabajo se define como siete períodos consecutivos de 24 horas o bien 168 horas. La semana de trabajo no es necesariamente la tradicional semana de lunes a viernes.

A menudo me preguntan sobre las nóminas, el pago descubierto y el tiempo compensatorio. Para quienes no estén familiarizados con este término, el pago descubierto se produce cuando un empleado acude a trabajar, pero se le paga menos de media jornada de trabajo. En este caso hay que pagarle: • La mitad de un día de trabajo normal (más de cuatro horas); o • un mínimo de dos horas (la cantidad que sea mayor). Las excepciones a estos requisitos son: • Dar al empleado un aviso por adelantado, para que no se presente al trabajo; • razones que se escapan al control del empleador; o • si el empleado es enviado a casa por razones disciplinarias. Usted puede enviarle a casa sin pagarle si está siendo indisciplinado; pero hay pocos empleadores que hagan esto. El tiempo compensatorio es conocido por la mayoría de los empresarios y trabajadores. Lamentablemente, los requisitos estatales y federales son rígidos y a menudo el trastorno que supone cumplir los requisitos de gestión y registro de nóminas hace que no merezca la pena tanto trabajo. Sin embargo, existe una responsabilidad potencial ante el Gobierno si no se maneja todo correctamente, por lo que le recomiendo que evite el tiempo compensatorio y pague adecuadamente las horas extra a los empleados no exentos. Si le preocupa que sus empleados se aprovechen de esto, asegúrese de que las normas de su consulta son claras en lo relativo a las horas extras no autorizadas y establecen que esta práctica es inaceptable (incluso cuando el empleado deba ser compensado). El Dr. Jeffrey M. Goldstein es socio de la consultoría de gestión dental Barron & Goldstein, y profesor auxiliar y director de un curso de dirección de consultas dentales en la Escuela de Odontología de UCLA, así como director del Clinical Dental Center. Puede contactar con él escribiéndole a la dirección [email protected].

nejables puede sonar mucho más atractivo y factible para el paciente que si se le comunica el presupuesto total. También es crucial ofrecer a sus pacientes privacidad para este tipo de conversaciones sobre pagos. En un ambiente abierto, con el personal y otros pacientes escuchando lo que se habla, los pacientes no suelen permitir que se les planteen cuestiones de dinero. Algunos prefieren que la consulta les proporcione la información por escrito y les pida su aprobación vía telefónica o e-mail, mientras que otros prefieren contactar directamente con la compañía financiera. Una consulta centrada en ofrecer un excelente servicio al cliente le dará tiempo para explicarle detalladamente al paciente cómo funciona el plan financiero, en lugar de limitarse a tenderle un folleto de propaganda sin resumirle las ventajas y los beneficios.

Consideraciones finales Una de las preocupaciones más habituales en las consultas es la falta de aprobación por parte del paciente. Los criterios varían y muchos programas de financiación a terceros han mejorado mucho sus índices de aceptación, gracias a la flexibilidad de un amplio número de ayudas para préstamos. Algunos pacientes cuyo historial de crédito está lejos de ser ideal han conseguido ser aprobados a través de ciertas compañías con una tasa de interés equivalente. Solicitar una revisión más minuciosa o apelar desemboca a menudo en una aprobación. Si, en cambio, una compañía financiera externa le deniega el crédito al paciente, sea cauto. Empezar un tratamiento con un paciente de alto riesgo no es en absoluto aconsejable. I

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GUÍA DE SUPERVIVENCIA

Cómo sobrevivir a (casi) todo

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os desastres acechan detrás de cada esquina, esperando para convertir un día productivo en una larga pesadilla. A veces parece que el mero hecho

de abrir la consulta es una idea imprudente. Para reducir el riesgo de que el destino le juegue una mala pasada,

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y recobrarse de lo inevitable. Ya sea un empleado,

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un paciente o un ordenador el que cause el problema,

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consejo y trucos fáciles sobre cómo evitar lo evitable

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hemos pedido a varios expertos que nos ofrezcan

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tenemos la solución. Así que enciérrese en su oficina, póngase unas gafas protectoras y empiece a leer. Todo irá bien.

29 Mantenga la calma Cuando una niña se quedó atrapada en el baño del dentista, los empleados usaron su ingenio para buscar una solución con tranquilidad.

30 Piense por adelantado Conservar aquella vieja bomba de vacío podía parecer una tontería, hasta que le salvó el día a esta consulta.

33 Busque al informático que lleva dentro La clave para tener éxito en la era digital es un sistema de copia de seguridad bien planeado. Le explicamos cómo crear uno.

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enportada GUÍA DE SUPERVIVENCIA AUDITORÍA DE SEGUROS Las auditorías ocurren. Hágase las siguientes preguntas sobre cada archivo entrante: • ¿Todos los procedimientos fueron iniciados por el odontólogo encargado del tratamiento? • ¿Está usted archivando los resultados de cada aspecto del examen dental, incluyendo la presión sanguínea y los tejidos duros y blandos? • ¿El historial clínico del paciente se mantiene actualizado?

puesto para reflejarlo. Contacte con amigos, colegas, pacientes y proveedores para que le recomienden candidatos. Entreviste primero a los aspirantes por teléfono. Compruebe sus referencias. Utilice herramientas para evaluar a los candidatos que sean válidas y científicamente fiables, y estén diseñadas para consultas dentales.

tiempo determinado para resolverlas. Aproveche la hora de la comida para devolver las llamadas. —Jo Ann Pulver

SUS EMPLEADOS SE ODIAN

El personal de una consulta dental puede ser como una familia. Hay un montón de cariño, pero a veces la frustración amenaza con desbordarlo todo. A veces, hasta las soluciones —Sally McKenzie más absurdas pueden funcionar. He aquí uno de mis casos favoritos de alivio del estrés: el ambiente de una reunión se había vuelto muy tenso. Todos estaban esperando a que se produjera la inevitable explosión, cuando el miembro más nuevo del equipo empezó a — Marty Watts V-Cool Inc. cantar “Hakuna Matata” en alto. La burbuja de estrés estalló y todos se parAdopte una postura l Pract a t i ce en D tieron de risa. realista acerca de la situación. Ajuste el —Ginny Hegarty horario para poder E C atender a los pacientes Si siente que pasa SU PERVIVE N que tiene. Hable con la demasiado tiempo atenplantilla sobre posibles diendo las protestas del pernuevas contrataciones y llame sonal, adopte una postura proaca sus antiguos empleados vativa ante el problema. Siga estos liosos para ver si pueden ayupasos críticos: darle, aunque sea a tiempo par• Reúnase con ellos un cuarto cial. de hora antes del primer paciente. —Janice Hurley • Revise los historiales de los VA CON RETRASO pacientes el día antes. • Asegúrese de que todos asisSi la consulta lleva retraso, platen. nifique cinco o seis procedi• Planifique lo que se va a decir mientos. Hágalo en base al núcon un acta de la reunión. mero de ayudantes, dependien• Informe de los posibles prodo de si tienen la capacidad de blemas con los pacientes. llevar a cabo más tareas. Infor• Informe sobre las necesidades me a los pacientes de los camespeciales y las preferencias de bios en la planificación si lleva los pacientes. un retraso de más de siete mi• Administre el apoyo a cada nutos. Filtre todas las emergendepartamento. cias y reserve todos los días un

No se deje llevar por el pánico. Demasiado a menudo los dentistas se apresuran a llenar el hueco, provocando una crisis mayor que la que tenían. Dé un paso atrás y evalúe el trabajo que se hace en ese cargo. ¿Qué es lo que realmente quiere que haga la persona que lo ocupe? Actualice la descripción del

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UN EMPLEADO CLAVE SE MARCHA

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—Dr. David Pettigrew

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• ¿Firmó el paciente el cuestionario? • ¿Tiene usted los formularios correctos de consentimiento informado, fechados y firmados? • ¿Le faltan radiografías? Nunca envíe originales. Las radiografías pueden perderse y tal vez le hagan falta en el futuro para justificar la necesidad de un tratamiento.

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“Una explosión puede arrojar un objeto a través de la ventana, haciendo que los fragmentos de cristal causen daños a los presentes”

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• ¡Empiece el día con una nota positiva!

MANTENGA LA CALMA

—Debbie Castagna

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Haga copias de seguridad (backup) de sus archivos y guárdelas en un lugar seguro. Muchos médicos se compran un portátil para eso. Esto también da la ventaja de poder trabajar en casa. Otra opción es usar servicios basados en Internet que permiten subir y almacenar los datos. —Dr. David Pettigrew

No estoy segura de cómo se acuerdan otros dentistas de guardar los archivos fuera del ordenador, así que yo compré una caja fuerte a prueba de fuego y agua, y por la noche guardo todos los CD-Roms allí. Las hay de todos los tamaños y formas. También guardo en la caja algunos documentos clave como nombres de contactos, inventario, documentos del seguro, etc. —Jane A. Sawyer

EL EQUIPAMIENTO FALLA Si en su consulta se estropea el procesador del cuarto oscuro, asegúrese de que el equipo conoce la técnica para revelar la película a mano: no es un arte perdido. Actualice y ponga a punto el instrumental de higiene. Incluso si no lo utiliza habitualmente, pueden ayudarle en caso de problemas. Asegúrese de saber con quién tiene que contactar en caso de fallo.

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LOS DATOS INFORMÁTICOS SE BORRAN

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y Virginia Moore

PE R VI V E N

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El baño bloqueado

Al cabo de un rato, pregunté: “¿Dónde está la niña?”

an pasado casi 20 años, así que algunos de los detalles, lógicamente, son vagos. Pero hasta donde recuerda el Dr. Richard DeForno, fue una mañana entre semana en la misma consulta de Thorndale, Pensilvania, donde todavía ejerce, y la niña, de 7 u 8 años, se llamaba Kelly. “Íbamos a hacer unos simples empastes en su dientes de leche”, dice, “así que le pusimos la anestesia y estábamos listos para empezar cuando la niña dijo ‘Tengo que ir al baño’”. La auxiliar, Maureen, le enseñó el camino. Diez minutos más tarde, relata el Dr. DeForno, pregunté: “¿Dónde está la niña?”. Fuimos al baño, que tenía una puerta muy gruesa, impidiendo que se oyera a través, pero la niña no estaba gritando ni llorando. Entonces la oímos decir: “No puedo abrir la puerta”. El Dr. DeForno cogió la llave la consulta y la introdujo en la cerradura. No funcionaba. “Algo había pasado entre el pomo de la puerta y el mecanismo del cerrojo”. En ese momento, el Dr. DeForno pidió a un miembro del personal que llamase a los bomberos. Sin decírselo, Maureen sabía que tenía que hacer algo para que Kelly se mantuviese tranquila. “Teníamos libros para colorear en el área infantil de juegos, así que Maureen los cogió y le pasó varias páginas a Kelly por debajo de la puerta”, cuenta el Dr. DeForno. “Lo convirtió en un rato de juego para distraer su atención”. Por su parte, el gerente de la consulta inició una conversación con la madre de Kelly, elogiando lo valiente que era su hija. El Dr. DeForno, seguro de que todo estaba bajo control y de que los bomberos llegarían en cuestión de minutos, decidió que lo mejor que podía hacer era continuar con su trabajo. “Tenía otros dos pacientes esperando, así que continué con ellos. De vez en cuando iba a echar un vistazo: la niña estaba bien, la madre estaba tranquila y sabía que en unos minutos habrían abierto la puerta”. Cuando llegaron los bomberos, “desmontaron el marco alrededor de la puerta y la abrieron”, recuerda el Dr. DeForno, “y la niña salió sonriendo”. Todo el mundo la vitoreó. “Su madre le preguntó que si estaba bien y quería continuar con el tratamiento. La niña asintió y dijo: ‘Claro’”. “Así que nos fuimos a terminar el tratamiento”. “Si hay una lección aquí”, continúa el Dr. DeForno, “es la de animar al personal a pensar creativamente y mantener el control: nadie se asustó, un empleado llamó a los bomberos, Maureen encontró un modo de interactuar con la niña, otro empleado habló con la madre; todos hicieron lo correcto de manera espontánea para ayudar”.

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—Daniel McCann

—Anastasia Turchetta

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en

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CRISTALES ROTOS

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Plan preventivo

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La mayoría de las heridas causadas por cristal son causadas por impactos accidentales. Sin embargo, una explosión puede E arrojar un objeto a través C SU “En diez minutos, la sala de equipamiento PERVIVE N de la ventana, haciendo que se había llenado de humo…” los fragmentos de cristal causen daños a los presentes, o incluso esde el principio, la Dra. Kaneta Lott había decidido equipar su consulta de atomizando partículas de crisAtlanta con 15 sillones, dos salas de equipamiento, cada una con un panel tal que después son inhaladas. eléctrico, bomba de vacío, receptor de música y equipo de CD. Así, si había Si una ventana cubierta por una un problema en la sala principal, que suministraba energía a ocho sillones, todavía película de seguridad se rompe, tenía los otros siete que estaban conectados a una sala diferente. Como narra más la película impide que los fragabajo la Dra. Lott, aquella fue una decisión acertada. mentos se transformen en proyectiles mortales. El cristal puede Hace poco descubrimos que nuestra antigua bomba de dos cabezas, que había romperse, pero se queda en el estado funcionando durante 15 años, estaba fallando. Así que compramos una marco. El coste de aplicar la pebomba nueva de tres cabezas. Al instalarla, comprobamos que el circuito eléctrico lícula al interior de un cristal no era lo suficientemente potente para la nueva bomba, así que instalamos un ya instalado es de aproximadanuevo fusible. La bomba funcionó durante tres días ininterrumpidamente. El cuarto mente 45 ó 55 euros por metro día las máquinas se pusieron en marcha con normalidad. Al cabo de 10 minutos, cuadrado. toda la sala de equipamiento se había llenado de

PENSAR DE ANTEMANO

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humo. Desactivamos la electricidad de la sala inmediatamente y avisamos a los bomberos. Estos disolvieron el humo con su ventilador y determinaron que una de las cabezas de la nueva bomba se había sobrecalentado y había iniciado un fuego eléctrico. Descubrimos que el excesivo voltaje era lo que había causado el sobrecalentamiento. Las especificaciones del fabricante indicaban 220 v. y el fusible estaba operando a 240 v. Además, otra de las cabezas no estaba funcionando. Ahora sólo teníamos una cabeza funcionando para siete sillones. La compañía proveedora encargó una nueva cabeza, pero nos dijo que tardaría tres días en llegar. Los técnicos no querían encender la cabeza restante hasta que el electricista ajustara el voltaje. Sin esa unidad, los siete sillones estarían fuera de servicio hasta que se resolviera el problema. Afortunadamente, durante los últimos 21 años habíamos conservado una bomba antigua de una cabeza. La habíamos mantenido conectada y en buenas condiciones de funcionamiento. Estaba enchufada a un interruptor diferencial y a una línea de agua independientes. La encendimos, y seguimos atendiendo a los pacientes. Debo admitir que la succión no era tan fuerte como nos hubiera gustado, pero funcionaba. Dos buenas decisiones de gestión nos habían evitado el desastre: evitamos que todo nuestro equipo funcionara con el mismo suministro eléctrico. Esto permitió aislar la unidad y el fusible defectuosos y apagarlos, y entonces nos aseguramos de que el fusible que suministraba a la pieza de repuesto funcionaba. Una cosa más: no nos deshicimos de nuestra vieja amiga, la bomba de una cabeza. No importa lo antigua que sea una pieza de equipo. Mientras pueda prestar un buen servicio, manténgala en condiciones de funcionar.

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—Marty Watts

PROBLEMAS CON LA PLANIFICACIÓN Un paciente llega con una tarjeta de cita, pero no figura en el plan del día. Para empeorar las cosas, el horario de la jornada ya está lleno. Puede alegar que la culpa es del ordenador y replanificarlo todo. ¡Mala idea! En lugar de eso, haga que el personal de recepción actúe como si estuvieran esperando al paciente. Pregunte a sus asistentes si existe alguna manera de atenderle. Examínele lo más rápido posible. —Dr. Cary Goldstein

PROBLEMAS CARDÍACOS Un paciente de 75 años se presenta en la consulta para un tratamiento. Durante el procedimiento, su respiración se torna irregular y se desmaya. ¿Está

enportada

GUÍA DE SUPERVIVENCIA usted preparado y acreditado para llevar a cabo una RCP con un dispositivo de ventilación? ¿Tiene un desfibrilador? Con una buena RCP y en un minuto, la desfibrilación tiene unas probabilidades de éxito del 90%. Si pasan cinco minutos, la probabilidad de lograr una desfibrilación exitosa se reduce a un 40%. Si carece de formación en RCP y un desfibrilador con la supervisión médica apropiada, no tiene un plan. En la litigante sociedad actual, podrían exigirle responsabilidades.

UN DESASTRE DE CERCA: EL DESFALCO PREVENCIÓN. Revise los recibos de los depósitos regularmente. Supervise las transacciones financieras. Elabore una lista de los depósitos realizados en las últimas ocho semanas y compárelos con los reales. No dependa de una única persona para gestionar la contabilidad. Exija que los empleados que usen el ordenador entren con sus códigos de identificación personales. Controle todos los recibos, firme todos los cheques. Verifique que hay un recibo para cada cheque firmado. Compare la planificación con la hoja del día. Asegúrese de que todos los tratamientos realizados estaban planificados para ese día. Confirme que hay una razón válida para cada cambio. —Sally McKenzie

—Kathy Asted

MALAS CONTRATACIONES Un odontólogo contrató a una higienista sólo para descubrir que su licencia había caducado. La mantuvo como ayudante mientras esperaba a que terminase el papeleo, pero el proceso se alargó tres meses. La situación se volvió insostenible y la empleada se fue. Las solicitudes de empleo deberían incluir una sección solicitando toda la información sobre certificados y licencias. La oferta de un puesto debería estar sujeta a la comprobación de las referencias y la validez de la licencia.

ACCIÓN. Contacte con su abogado. Si está más interesado en la restitución que en el procesamiento, haga lo siguiente: enfréntese al autor del desfalco con el apoyo de su abogado. No formule una acusación, simplemente muéstrele al empleado las pruebas en silencio. Cuando hable, comience diciendo que no va a preguntarle al empleado si es culpable, sólo que sabe lo que ha hecho. Entonces pregúntele cómo piensa compensarle. Una vez que el empleado haga una propuesta de devolución, la culpa ha sido admitida tácitamente, y debe exponerse claramente cuando los términos se escriban y se firmen. Si el plan no produce los resultados esperados, entonces debe decidir si merece la pena el tiempo y el coste de ir a juicio. —Marianne Harper

teorológica, teniendo en cuenta la longitud del desplazamiento y el tipo de vehículo, para garantizar la llegada segura de los miembros de su equipo. —Anastasia Turchetta

—Ginny Hegarty

PROBLEMAS DE SOFTWARE CAPEAR EL TEMPORAL

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Llame a su empresa de software Los problemas relativos al clima y solicite hablar con el empleapueden dificultar los desdo de más experiencia. plazamientos diarios Hágale preguntas de tal Practic en e D a la consulta. Los “¿Cómo?”. Por ejemempleados pueden plo: “¿Cómo creo un sentirse presionainforme completo dos para llegar al que muestre dónde E C SU trabajo sin importar están todos mis trataPERVIVE N las consecuencias. Premientos impagados?”. pare la planificación de la No permita que sea su permañana según la previsión mesonal el que haga esa llamada y

no se sienta intimidado por la jerga informática. —Janice Hurley

GASTOS DEMASIADO ELEVADOS Revise primero la higiene. Siga la regla del tres: pida a los higienistas con salarios fijos que produzcan tres veces su sueldo. Determine si las tarifas son muy bajas. El salario del higienista debería suponer menos del 33% de su producción, sin contar la tarifa de la revisión por el dentista. Un tercio de la producción en higiene debería ser la terapia periodontal interceptiva. Personalice el tiempo dedicado a cada paciente según las JULIO-AGOSTO 2008

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enportada GUÍA DE SUPERVIVENCIA

Si está conectado a Internet, su consulta debería estar protegida con un firewall, software antivirus, adware y spyware que se actualicen regularmente. —Dr. David Pettigrew

UNA PRUEBA PERDIDA Tiene a un paciente en el sillón y los resultados de sus pruebas no aparecen. Quizás no fueron enviados a la consulta, o están en camino, o todavía están en el laboratorio y han olvidado enviarlos. Yo siempre le diría al paciente que la prueba ha llegado, que el resultado no alcanza el nivel de calidad que exijo, y que me gustaría repetirla. Nunca me han dicho que no. —Dr. Cary Goldstein

BAJA PRODUCCIÓN

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Ginny Hegarty es propietaria de Dental Practice Development y directora de consultoría para Office Magic. Puede contactar con ella escribiéndola a la dirección [email protected], o visitando su página web: www.ginnyhegarty.com Janice Hurley es propietaria de Janice Hurley & Associates. Puede contactar con ella escribiéndola a la dirección [email protected], o visitando su página web: www.janicehurley.com. Sally McKenzie es directora de McKenzie Management. Puede contactar con ella escribiéndola a la dirección [email protected], o visitando su página web: www.mckenziemgmt.com. El Dr. David Pettigrew ha ejercido como dentista durante 25 años en Westwood, N.J., y es director dental de Horizon BlueCross BlueShield en New Jersey. Puede contactar con él escribiéndole a la dirección: [email protected]. Jo Ann Pulver es la presidenta y propietaria de The Sapphire Group. Puede contactar con ella escribiéndola a la dirección [email protected], o visitando su página web: www.sapphiregroup.biz. Jane A. Sawyer trabaja en una consulta de estética y restauración en Jacksonville, N.C. Es una formadora independiente colegiada de Dentrix Dental Systems. Puede contactar con ella escribiéndola a la dirección: [email protected]. Anastasia Turchetta da conferencias a nivel nacional e internacional sobre gestión de higiene y enlaces orales-sistémicos. Visite su página web: www.AnastasiaRDH.com. Marty Watts es presidente y director de V-Kool Inc., Houston. V-Kool Inc. es una empresa distribuidora de películas de seguridad y protección solar para ventanas. Visite su página web: www.v-kool-usa.com.

• Pida ayuda a sus colegas para montar un láser de diodos con el fin de repeler a los invaso• Busque al científico res. Haga que los higiel Pract a t i ce local gruñón pero nistas simulen de maen D adorable que ha nera convincente el estado advirtienruido de los disparos do sobre ella todo del láser. el tiempo. Tal vez le • Dirija a la horda hacia E C SU PERVIVE N pida que le lleve a la la compañía de seguONU y/o que llame al ros más cercana. ejército. —Los editores

INVASIÓN DE ROBOTS GIGANTES

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Marianne Harper es propietaria de The Art of Practice Management, especializada en seguros, impuestos y cobros. Visite su página web: www.artofpracticemanagement.com.

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—Jo Ann Pulver

El Dr. Cary Goldstein es médico y propietario del Centro Goldstein de Odontología Estética y de Implantes en Atlanta. Visite su página web: www.goldsteinonline.com.

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Asegúrese de que todos los planes de tratamiento están registrados electrónicamente, despliegue la lista de los casos incompletos y cite a los pacientes. Revise los historiales el día antes de la visita para determinar cuáles son los cuidados pendientes. Revise cómo presentará el tratamiento. Use la cámara intraoral para motivar a los pacientes a seguir el tratamiento recomendado. Determine si el objetivo diario es realista y está basado en los resultados anteriores. Céntrese en alcanzar dicho objetivo durante una semana. Ofrezca incentivos a la plantilla.

Debbie Castagna y Virginia Moore son cofundadoras de Insight Solution. También son cofundadoras de Practice Source Publications LLC. Para más información, visite su página web: www.insight-solution.com.

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VIRUS INFORMÁTICOS

Kathy Asted es presidenta de Asted Consulting Associates.

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—Sally McKenzie

NUESTROS COLABORADORES

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necesidades de éste. Revise la producción en higiene durante la reunión mensual.

enportada

GUÍA DE SUPERVIVENCIA HABLANDO TÉCNICAMENTE

¿Cancelar, Reintentar, Fallo? Cómo planear una estrategia de recuperación de datos que mantendrá su consulta en funcionamiento aunque se produzca un borrado de datos.

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uno de mis profesores, el Dr. Bret Ferguson, solía decir: “Cuando te preparas para una emergencia, ésta deja de serlo”. Él se refería a emergencias médicas, pero sus sabias palabras también pueden aplicarse a los sistemas informáticos de nuestras consultas. Cuando doy conferencias, a veces oigo argumentos en contra de informatizar la consulta, y uno de los más comunes es que un fallo en el ordenador puede causar la pérdida de todos los datos. Ahora escribo para dejar claro que esto es absolutamente falso, siempre que se tengan copias de seguridad verificadas. Ésa es la manera

G UÍ

uando se vive en un mundo informatizado (y si su consulta no está digitalizada, ¡suelte el hacha de piedra y váyase!) una de las peores cosas que pueden pasar es una pérdida catastrófica de datos. Créame si le digo que el mensaje más terrible que su ordenador puede darle es: “Error de disco fuera del sistema. ¿Cancelar, reintentar, fallo?”. Hay un viejo dicho entre informáticos que dice que “la tasa de fallo de los discos duros es siempre del 100%”. Cierto. Es del 100%. La pregunta no es si tendrá algún problema con un ordenador o con los datos. Es cuándo. Esto no es un argumento en contra de informatizarse. Al contrario, este artículo trata sobre cómo minimizar las posibilidades de que cualquier tipo de fallo le cause algo más que una pequeña molestia. Quiero resaltar que esta clase de problemas ocurren y ocurrirán. Pero planeando una estrategia de recuperación por adelantado, se puede mantener la consulta en funcionamiento, a los pacientes contentos y al personal tranquilo y relajado. En primer lugar, tiene que haber preparado una estrategia. Cuando estaba en la facultad,

PERVIVE N

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esto puede parecer obvio, mucha gente hace copias de seguridad (o backup) de los datos equivocados. Incluso si ya ha hecho que un técnico monte su red y le configure las copias, llame a la compañía fabricante del sistema operativo que usa en su consulta y pregunte al servicio técnico qué ficheros necesita guardar y dónde puede encontrarlos en su red. Manténgales al teléfono y que se lo expliquen paso a paso. Se alegrarán de que haga un backup y estarán encantados de ayudarle. A lo largo de los años he oído muchas his- P O R J O H N F L U C K E torias de terror de consultas que creían que estaban haciendo backups a diario para descubrir, después de un fallo, que estaban guardando la información equivocada.

Uno de mis profesores solía decir: “cuando te preparas para una emergencia, ésta deja de serlo”

más sencilla de evitar un desastre. A lo largo de este artículo, describiré un método simple para mantener los datos seguros y conseguir que la consulta vuelva a funcionar rápidamente en caso de un desastre informático.

¿Dónde están sus datos? En primer lugar, tiene que saber dónde están sus datos. Aunque

Seguidamente, cuando sepa de qué datos precisa, necesita tener un dispositivo de backup. Muchas personas usan cintas como principal dispositivo para hacer copias y las compañías que hacen instalaciones de consultas dentales también ofrecen servidores con dispositivos de cintas. En mi opinión, las cintas son el peor dispositivo de almacenamiento masivo JULIO-AGOSTO 2008

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enportada GUÍA DE SUPERVIVENCIA que se puede usar para el backup primario. Las cintas son lentas, impredecibles y tienen una vida bastante corta. Cuando necesitas tus datos ya, lo último que quieres oír es que te llevará varias horas. Lo que yo quiero es poder disponer de mis datos en minutos. Mi estrategia de backup utiliza un enfoque multiplataforma. Actualmente uso un portátil, un disco duro externo FireWire/USB 2.0 y un lápiz de memoria USB. Cada uno de estos dispositivos tiene datos importantes y todos salen de la oficina conmigo cada noche. Todos los días, durante la comida, el disco duro externo FireWire/USB 2.0 conectado a la computadora hace un backup de mis imágenes digitales. Estas imágenes incluyen radiografías digitales, fotografías digitales e imágenes intraorales. Uso un programa llamado Karen’s Replicator (www. karenware.com) para hacer esto. El programa no es caro y es sorprendentemente sencillo. Muchos discos duros externos viene con software de backup, que trabaja muy bien, pero yo obtengo muy buenos resultados con el Karen’s Replicator.

El proceso La primera vez que se ejecuta, le dices dónde están los datos y dónde copiarlos. A continuación puedes programarlo para que el backup se ejecute a intervalos regulares. Durante su primera ejecución, el programa copia todos los datos en el dispositivo de destino. La siguiente vez que se ejecuta, sólo copia los datos nuevos o cambiados. Esto me permite hacer un backup de todas las imágenes en mi red (actualmente unos 8 GB) en menos de 10 minutos.

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Dado que el disco FireWire/ USB 2.0 es portátil, puedo guardarlo en mi maletín y llevármelo cuando acaba la jornada. Cuando llego a casa, conecto el disco a un ordenador de mi red doméstica y copio las imágenes usando el Karen’s Replicator a una serie de discos duros. Si hubiera algún problema con las imágenes en el trabajo, pueden restaurarse fácilmente desde el disco duro externo FireWire/USB 2.0.Y si la copia es mala, tengo varias copias en casa para restaurarla. También tengo varios ordenadores en la red de la oficina que llevan a cabo la misma secuencia de backup por la noche mientras la consulta está cerrada. Si hay algún problema, también habrá, por lo tanto, varios backups en la oficina para la restauración. Hoy en día los discos duros son tan grandes, que no hay razón para no tener estos backups redundantes.

Copiando los ficheros Al acabar el día, yo copio los ficheros de datos de mi consulta y los grabo en el disco duro de mi portátil, el disco duro externo FireWire/USB 2.0 y en un lápiz de memoria USB. Mis ficheros de datos, que consisten en notas sobre las historias de los pacientes y datos financieros, ocupan menos de 250 MB, y este backup al final del día me lleva cinco minutos. Lo mejor es que puedo hacerlos simultáneamente, así que todo el backup dura cinco minutos (no cinco minutos por aparato). Esto me permite tener un mínimo de tres backups fuera de la consulta después de cualquier día de trabajo. Los ficheros de datos también los copio en la red de mi casa para mayor seguridad.

Ahora que usted tiene los datos fuera de la consulta y grabados en varios dispositivos (redundantes), necesita comprobar que los datos son correctos. Coja una copia del software de su consulta e instálelo en el ordenador de su casa. Use el ordenador para acceder a los ficheros de datos que haya traído y asegúrese de que son correctos. Si el ordenador de casa muestra que los ficheros son correctos, su backup servirá para restaurar al servidor de la consulta. De vez en cuando (mensualmente) puede grabar los datos y las imágenes en un DVD y guardarlo en una caja de seguridad. Hay otras opciones disponibles, como hacer el backup con un servidor seguro a través de Internet, lo que no es mala idea, pero asegúrese siempre de que, además, tiene otro backup del que pueda echar mano inmediatamente. En caso de desastre, las copias de seguridad pueden instalarse rápidamente en otro ordenador, y éste puede usarse como un servidor temporal hasta que el problema con el ordenador principal pueda solucionarse. Lo más importante que puede aprender de este artículo es la necesidad de asegurarse de que está haciendo un backup y lo está haciendo bien. Con la preparación adecuada, la pérdida de datos es sólo un pequeño inconveniente. El backup es una manera más de organizarse digitalmente. I El Dr. John Flucke, de Lee’s Summit, Missouri, es editor de Tecnología de Dental Practice. Puede contactar con él escribiéndole a la dirección [email protected], o visitando su página web: www.denticle.com.

operatoriadental TENDENCIAS

FIG.1: Girar el tronco repetidamente hacia el sistema auxiliar puede causar desequilibrios musculares que acaben produciendo dolor en la parte baja de la espalda.

FIG. 2: Coja los instrumentos de trabajo con la mano más cercana y luego páselos a la mano dominante.

SU SALUD

¿Los sistemas auxiliares pueden causar dolor? ¿Qué sistema auxiliar es el más adecuado para usted? raseros, laterales o por encima del paciente, ¿cuál es el que mejor se adapta a usted? Aunque los fabricantes subrayan a menudo los rasgos de P O R B E T H A N Y VA L A C H I productividad y estética de sus diferentes modelos de sistemas auxiliares, existe poca literatura escrita sobre el impacto que tiene cada uno de estos

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modelos en la salud músculoósea del dentista.

Modelos traseros Según las estadísticas de ventas dentales, los modelos traseros son actualmente los más vendidos en EE.UU. Estos sistemas requieren que el dentista acceda a las piezas situadas detrás de la cabeza del paciente, provocando un giro importante del tron-

Si se ubican correctamente, los sistemas auxiliares requieren menos giro que los modelos traseros co. Los estudios muestran que un giro continuado en una dirección puede producir desequi-

operatoriadental SU SALUD

librio muscular o daño estructural a los tejidos, contribuyendo al dolor en la parte baja de la espalda. Los dentistas deberían intentar coger los instrumentos con la mano más cercana (la no dominante) para evitar girarse continuamente o torcer el tronco. Y, al cambiar el taladro, el dentista debería girar la silla para mirar hacia el área de trabajo y así no mantener el torso en una postura forzada. Recolocarse y moverse a menudo alrededor de la cabeza del paciente es imperativo para su salud. Algunos sistemas auxiliares traseros limitan el acceso desde la posición de las 11 y las 12 en punto, que puede ofrecer el mejor acceso ergonómico durante un procedimiento. Cuando uno se sitúa en la posición de las nueve en punto es difícil que su mano alcance un sistema auxiliar trasero sin agacharse o estirarse (un factor de riesgo para dolores en el cuello o los hombros). Por lo tanto, un sistema trasero puede limitar los movimientos del operador alrededor del paciente.

Sistemas laterales Si se ubican correctamente, los sistemas auxiliares laterales requieren menos giro que los modelos traseros. El julio-agostor problema ergonómico que veo en los dentistas que usan estos sistemas es la tendencia a “encajarse” en una misma postura de trabajo con el paciente, hora tras hora, día tras día. Esta práctica

“A menudo no es el diseño del equipamiento, sino su utilización lo que acrecienta los problemas provoca un esfuerzo excesivo y fatiga en ciertas áreas del cuerpo y puede producir dolor. La mejor práctica con cualquier sistema es cambiar de posición lo más a menudo posible durante los tratamientos. La proximidad del sistema auxiliar también es importante. A menudo, cuando el dentista se mueve alrededor de la cabeza del paciente, no vuelve a colocar el sistema y tiene que agacharse y girarse a un lado para alcanzar los instrumentos.

Sistemas elevados Los sistemas ubicados sobre la cabeza del paciente permiten al odontólogo moverse libremente de la posición de las 8 a la de las 12 en punto alrededor de la cabeza del paciente. El problema se produce cuando este sistema lo utiliza un dentista de baja estatura. Cuando la mesa se sitúa sobre un paciente de altura media o alta, el dentista de baja estatura puede verse obligado a estirarse repetidamente para poder alcanzar los instrumentos, con riesgo de sufrir dolores del cuello y del hombro. Los endodoncistas que usan un microscopio con una mesa sobre el paciente, pueden encontrarse con que la posición de las 11 a las 12 en punto no se puede utilizar, pues-

Para prevenir dolores de cuello y espalda, lo ideal sería que la mesa estuviera a la altura del codo

to que el microscopio impide alcanzar la mesa. Por el bien de la salud de su asistente, asegúrese de que el sistema no se sitúe demasiado lejos, hacia el estómago del paciente, ya que esto obligará al asistente a girarse para alcanzar los instrumentos.

Altura de la bandeja de instrumental Con frecuencia veo sistemas o mesas auxiliares que se sitúan a demasiada altura. Para prevenir dolores de cuello y espalda, lo ideal sería que la mesa estuviera a la altura del codo, no más alta. Los sistemas traseros de altura fija son especialmente problemáticos si los utilizan dentistas de baja estatura, dado que muchos sistemas fijos se diseñan pensando en personas de mediana estatura. A menudo no es el diseño del equipamiento ergonómico, sino su utilización y ajuste lo que acrecienta los problemas ergonómicos. Estos consejos pueden ayudarle a determinar si la mesa puede provocar dolor. I Bethany Valachi es una fisioterapeuta, consultora de ergonomía dental y presidenta de Posturedontics, una compañía que evalúa productos dentales y ofrece educación ergonómica dental basada en la investigación. Da conferencias a nivel internacional, publica en JADA y otras revistas, y ha desarrollado vídeos de ejercicios y estiramientos en la consulta especialmente dirigidos a los profesionales dentales. Puede contactar con ella visitando su página web: www.posturedontics.com

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operatoriadental TÉCNICAS Y TECNOLOGÍA PARA EL ÉXITO CLÍNICO ASPECTOS CLÍNICOS

Procedimiento de estética inmediata con superficie Avantblast® para rehabilitación del grupo incisivo superior Los cambios experimentados por la Implantología durante los últimos años, con la aparición de diferentes superficies, han permitido el desarrollo de nuevos procedimientos en relación a los períodos de reposo. POR CRISTINA BARONA DORADO, SANDRA MARTÍNEZ GONZÁLEZ, MARÍA ANDRÉS VEIGA, N ATA L I A M A R T Í N E Z R O D R Í G U E Z Y JOSÉ Mª MARTÍNEZ-GONZÁLEZ

a carga precoz e inmediata ha contribuido con resultados clínicos demostrables a abandonar las propuestas iniciales de Branemark, teniendo en cuenta que es posible que, en el futuro, un mayor conocimiento de los fenómenos biológicos permita que la rehabilitación con implantes se realice de forma inmediata en su totalidad1-4. Mientras tanto, las indicaciones son todavía estrictas y, en algunos casos, se prefiere mantener los criterios estándar de reposo. A pesar de ello, cada día asistimos a un incremento en la demanda, por parte de los pacien-

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tes, de una mayor rapidez en los tratamientos implantológicos con resultados estéticos inmediatos, surgiendo un nuevo procedimiento al que se puede denominar “estética inmediata”5-6. El objetivo de esta publicación es el de presentar como alterna-

tiva terapéutica este nuevo procedimiento que nos permite conseguir una estética inmediata tras el tratamiento implantológico con la superficie Avantblast® (sistema Defcon®).

Caso clínico Paciente mujer de 52 años, portadora de rehabilitación fija de cerámica en el sector anterior -12,11,21,22- con coronas sobre 12, 11 y 22. Refiere cementaciones múltiples de la prótesis, en diferentes consultas, y el comen-

Fig. 1: Rx panorámica en la que se observa la rehabilitación del sector anterior.

operatoriadental ASPECTOS CLÍNICOS

tario de diferentes profesionales sobre la escasa retención de los pilares. En el momento de la exploración, la prótesis se encuentra descementada y se observa la existencia de pilares poco retentivos, en algunos de ellos con caries dentinaria, por lo que se informa a la paciente de los riesgos de posteriores despegamientos. Ante esta situación, nos consulta sobre la posibilidad y ventajas de la colocación de implantes. Se procede a la solicitud de exploración mediante radiografía panorámica, en la que no se observan alteraciones periapicales, por lo que se la informa sobre la viabilidad del tratamiento, así como la posibilidad del procedimiento de estética inmediata. Tras el consentimiento informado, se toman impresiones para la confección de una prótesis provisional que se realiza en el Laboratorio, debiendo estar terminada y en clínica antes de la cirugía. El procedimiento quirúrgico comienza con la desinfección del campo, seguida de la infiltración anestésica mediante técnica supraperióstica complementada

Fig. 2: Aspecto clínico de la rehabilitación protésica.

con infiltrativa a nivel nasopalatino. Seguidamente se procede a la extracción minuciosa y cuidadosa de los pilares, procurando evitar su fractura, para posteriormente realizar el legrado alveolar. Sobre el lecho alveolar residual se van utilizando las diferentes fresas, según el protocolo establecido para el sistema Defcon TSA, fresa redonda –marcaje– y fresas de 2,3-2,8-3,0-3,6 para implantes serie 4. Éste se lleva con el transportador respectivo y se introduce de forma rotatoria sin necesidad del paso de te-

Fig. 3: Estado de los pilares de soporte en los que se observa la pérdida de tejido dentario.

rraja. Una vez insertado, se procede a retirar el transportador y, a partir de ese momento, se abandona el procedimiento convencional de colocación del tornillo de cierre y sutura para pasar a la colocación del pilar transepitelial (pilar prounic), sobre el que se acopla la cofia de plástico que permite su fijación mediante el tornillo de laboratorio. En este momento se introduce la prótesis provisional para valorar que su entrada se realice con facilidad. Se deben aislar las cofias de plástico mediante un dique de goma o incluso un dedo

Fig. 4: Extracción de los pilares.

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operatoriadental ASPECTOS CLÍNICOS

Fig. 5: Comprobación de la prótesis provisional. Obsérvese el contorneado de las papilas.

de guante para que, una vez que se introduzca la resina, ésta no se encuentre en un medio húmedo. Una vez reposicionada la prótesis, mediante una jeringa se introduce la resina y se espera a su fraguado. Durante este período se deben realizar movimientos antihorarios de los tornillos de laboratorio para evitar que, una vez endurecida la resina, se puedan retirar con facilidad. Tras este período de fraguado, se retiran los tornillos y la prótesis, eliminando las zonas sobrenadantes y puliendo cualquier tipo de arista existente. Se vuelve a posicionar la prótesis, en la que se encuentran inmersas las cofias y se atornillan con los tornillos clínicos específicos de los pilares prounic. Se verifica la oclusión mediante papel de articular, dejando la prótesis en anoclusión. Las medidas postoperatorias no difieren del tipo de tratamiento habitual, si bien su duración será más corta; antibioterapia durante cuatro días (amoxicilina 750 mgr v.o. cada 8 horas), antiinflamatorios duran-

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Fig. 6: Colocación de implantes Defcon TSA.

te dos días (diclofenaco sódico v. rectal o v.o.) y analgésicos de rescate. Como recomendaciones generales, se debe recordar la importancia de mantener una buena higiene bucal, mediante cepillado y colutorios de peróxido de hidrógeno o cualquier otro antiséptico. A las 48 horas se realiza la primera revisión con la finalidad de observar la evolución de los tejidos y la retención de la prótesis, volviendo a comprobar la articulación. A partir de este momento, se establecen controles clínicos a los siete días, 15 días, 30 días, 45 días hasta las ocho semanas, en las que se realizan los controles radiológicos previos a la carga protésica y que siempre consistirán en proyección panorámica y periapicales.

Discusión Los actuales tratamientos de las superficies implantarias favorecen una disminución en los períodos de espera para proceder a la carga protésica sobre los implantes. Entre los diferentes tra-

tamientos podemos encontrar superficies tratadas mediante técnicas de sustracción, con diferentes ácidos que van a producir una rugosidad que favorecerá una mejor y mayor oposición ósea. La superficie Avantblast® pertenece a este último grupo, obteniéndose por tratamiento con doble ataque químico, lo que permite conseguir una rugosidad controlada de valores de dos micrómetros. Mediante esta técnica se persigue la ausencia de residuos de otras partículas o elementos que no sean titanio, produciendo una limpieza integral en toda la superficie del implante, disolviendo cualquier residuo orgánico o inorgánico. Este tipo de grabado no altera la microestructura del implante ni ocasiona detrimento de sus propiedades mecánicas, logrando una rugosidad homogénea debido a que el contacto de la disolución se produce al mismo el tiempo en la totalidad de la superficie. Sus aplicaciones clínicas se encuentran recogidas en la litera-

operatoriadental ASPECTOS CLÍNICOS

Fig. 7: Sustitución de transportadores por pilares prounic, sobre los que se colocan las cofias de plástico y los tornillos de laboratorio.

tura con resultados excelentes tanto en la carga precoz como inmediata. De ahí que las rehabilitaciones con compromiso estético de los pacientes puedan realizarse con bastantes garantías7-9. Los denominados procedimientos de estética inmediata van ocupando, día a día, una mayor presencia, debido no sólo a la demanda de los pacientes, sino a sus resultados, en los que el comportamiento del tejido óseo es tan favorable como en los protocolos convencionales y, además, nos permite una mejor evolución de los tejidos blandos, consiguiendo un contorno pericoronario más acorde con la anatomía del propio diente. El caso que presentamos obedece a una de las demandas más habituales en Implantología, en la que los pacientes solicitan tratamientos cortos con resultados estéticos e inmediatos. El protocolo de actuación requiere una exploración cuidadosa para poder obtener una planificación acorde al resultado que se pretende. La longitud de

Fig. 8: Fijación de la prótesis con tornillos clínicos sobre las cofias.

las coronas, la distancia mesiodistal en la zona que se pretende rehabilitar, así como la relación maxilomandibular son los primeros datos que el profesional debe valorar. La exploración radiográfica se basa en estudios panorámicos, complementados en numerosas ocasiones con estudios tomográficos. La primera radiografía nos debe aportar datos que eliminen cualquier factor que contraindique la cirugía, ya sean procesos infecciosos o de otra naturaleza. En situaciones como la que presentamos, de persistencia de pilares dentarios, la ausencia de reacciones periapicales y la longitud radicular con altura ósea supraapical suficiente es un dato que contribuye a la planificación de estética inmediata. No obstante, debe informarse a la paciente de que es fundamental que durante la extracción dentaria no se produzcan fracturas radiculares. En estos casos, podríamos vernos obligados a realizar ostectomías con el fin de extraer las raíces o ápices, comprometiendo no sólo el

resultado estético, sino el funcional. Una vez extraídos, tendremos que seguir los pasos establecidos por el sistema hasta llegar a la longitud y diámetros planificados para proceder a su inserción, momento éste en el que se valorará el torque de inserción. Un torque de 45 Nw es indicativo de una correcta estabilidad primaria y permite establecer un pronóstico favorable10. El diseño de la férula que proponemos es lo suficientemente amplia al principio como para permitir una entrada, sin retenciones, sobre las cofias y los tornillos de laboratorio. El posterior relleno con resina permitirá, una vez endurecida, reducirla de volumen hasta alcanzar un diámetro vestíbulopalatino similar al del diente natural. El ajuste y la oclusión son fundamentales para la cicatrización de los tejidos blandos. Asimismo, con un papel de articular se eliminarán cualquier tipo de interferencias, procurando que la zona rehabilitada quede en ligera anoclusión.

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operatoriadental ASPECTOS CLÍNICOS

Los controles durante los primeros días son importantes y, según nuestra experiencia, estos deben realizarse a las 48 horas, comprobando el estado del paciente y la anoclusión de la prótesis. Por último, debemos significar que la gran ventaja de este procedimiento se basa en que, al cumplir la rehabilitación provisional los objetivos estéticos, permite establecer, si se desea, protocolos convencionales para la carga definitiva. I

Fig. 9: Aspecto clínico a los 21 días de la intervención.

REFERENCIAS 1. Chiapasco M. Gatti C, Rossi E, Haefliger W, Markwalder TH. Implant-retained mandibular overdentures with inmediate loading. A retrospective multicenter study on 226 consecutive cases. Clin Oral Impl Res 1997; 8: 48-57. 2. Lazzara R, Porter S, Testori T, Galante J, Zetterqvist L. A prospective multicenter study evaluating loading of osseotite implants two months after placement: one year results. J Esthet Dent 1998; 10: 280-9. 3. Szmukler-Moncler S, Piattelli A, Favero GA, Dubrille JH. Considerations preliminar to the application of early and inmediate loading protocols in dental implantology. Clin Oral Impl Res 2000; 11: 12-25. 4. Martínez-González JM, Barona Dorado C, Flórez Rodríguez M, Donado Azcárate A, Suárez Quintanilla JM. Implantes con grabado ácido y pasivado químico: estudio preliminar sobre carga precoz. Av Period Implant 2001; 13: 9-15. 5. Martínez-González JM, Barona Dorado C, Cano Sánchez J, Fernández Cáliz F, Sánchez Turrión A. Evaluación de 80 implantes sometidos a carga inmediata en desdentados inferiores tras un seguimiento de dos años. Med Oral Pat Oral Cir Bucal 2006; 11( 2): 103-8. 6. Martínez-González JM, Barona Dorado C, Cano Sánchez J, Cantero Álvarez M, Flórez Rodríguez M. Carga inmediata definitiva mandibular mediante rehabilitación implantosoportada: evolución a los 18 meses. Gac Dent 2005; 159: 82-7. 7. Sánchez Turrión A, Castillo de Oyagüe R, Serrano Madrigal B, Martínez-González JM. Protocolo prostodóncico en sobredentaduras mandibulares para carga inmediata. A propósito de un caso. Gac Dent 2004; 148: 74-89.

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Fig. 10: Rx panorámica al mes y medio de la intervención, en la que se observa una correcta adaptación ósea de los implantes. 8. Martínez-González JM, Barona Dorado C, Cano Sánchez J, Flórez Rodríguez M, Cantero Álvarez M. Comportamiento clínico y radiológico de 290 implantes con superficie tratada mediante un primer grabado de ácido fluorhídrico y un segundo de ácido fluorhídrico con ácido nítrico: valoración a los dos años de carga precoz. Med Oral Pat Oral Cir Bucal 2005; 10(4): 355-61. 9. Barona Dorado C, Martínez-González JM, Barona Fernández JL, Cáceres Madroño E, López Carriches MC. Carga inmediata con implantes en paciente con microstomía. Gac Dent 2005; 161: 82-8. 10. Martínez-González JM, García Sabán F, Ferrándiz Bernal J, Gonzalo Lafuente JC, Cano Sánchez J, Barona Dorado C. Torque de desinserción y propiedades fisico-químicas de implantes dentales grabados con

ácidos fluorhídrico y nítrico. Estudio experimental en perros beagle. Med Oral Pat Oral Cir Bucal 2006; 11(3): 186-90. Cristina Barona Dorado es profesora asociada de Cirugía Bucal y subdirectora del Máster de Cirugía e Implantología del Hospital de Madrid. Sandra Martínez González es cirujana bucal del Hospital de Madrid. María Andrés Veiga es cirujana bucal del Hospital de Madrid. Natalia Martínez Rodríguez es odontóloga. José Mª Martínez-González es profesor titular de Cirugía Maxilofacial en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid y jefe del Servicio de Cirugía e Implantología del Hospital de Madrid.

ocio CULTURA

EXPOSICIONES

MÚSICA

De Goya a Gauguin

Música para el estío sevillano

sta exposición recoge hast el 18 de sepE tiembre la amplia y valiosa colección de pinturas y esculturas del siglo XIX que ha

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reunido el Museo de Bellas Artes de Bilbao. La cuidadosa selección de obras de artistas del siglo XIX incluidos en esta exposición propone un recorrido por manifestaciones tan variadas como el cuadro de gabinete, el paisaje realista, el retrato, la pintura costumbrista y la pintura histórica. Entre las obras presentes en la muestra aparecen grandes nombres de proyección internacional, desde Goya, Cézanne y Gauguin hasta Madrazo, Sorolla y Picasso. Especialmente importante es la presencia de artistas vascos, como Guiard, Regoyos, Iturrino y Zuloaga, entre otros.

l Cenador de la Alcoba del Real Alcázar de Sevilla será escenario, hasta el 7 de septiembre, de los 75 conciertos musicales de la IX edición del ya tradicional ciclo “Noches en los Jardines del Real Alcázar”, que en 2008 tiene como principales novedades la ampliación en el número de conciertos musicales, el adelanto de la hora de inicio a las 22.15 horas, así como la venta de entradas por Internet a través de la web www.servicaixa.com y de cajeros automáticos. Se trata de una actividad cultural consolidada y de prestigio que, a un precio asequible (4 euros), se pone al servicio de los ciudadanos para que visiten los jardines del Palacio Real más antiguo de Europa, al tiempo que disfrutan de distintas épocas de la música: antigua, clásica y otras músicas. En esta edición de 2008 se conmemoran efemérides como el 450 Aniversario del emperador Carlos V; el 800 Aniversario del Cantar del Mío Cid; el 150 aniversario de Puccini, junto al Bicentenario de José Celestino Mutis y el Año Europeo del Diálogo Intercultural.

EXPOSICIONES

“Tierra”, un nuevo punto de vista de la obra de Miró odo el arte de Miró está muy relacionado con el concepto “tierra” en su acepción más amplia y simbólica: desde la fuerte conexión con su Cataluña natal, su gente y sus tradiciones, o su fascinación por el mundo rural y el culto a los orígenes, hasta los temas relacionados con la sensualidad o la fertilidad, el infierno y la metamorfosis, la vida y la muerte… La muestra, organizada conjuntamente por el Museo Thyssen-Bornemisza y Ferrara Arte, ofrece hasta el 14 de septiembre una relectura del fascinante universo mironiano desde este novedoso punto de vista, y ha reunido cerca de 70 obras (principalmente pinturas, pero también esculturas, dibujos, collages, cerámicas, etc.) procedentes de numerosos museos y colecciones de todo el mundo. La selección de obras ha sido realizada por el comisario de la exposición, Tomàs LLorens, para presentar esta revisión del arte de Joan Miró que abarca toda su trayectoria artística desde 1918, año de su primera exposición individual, hasta su muerte en 1983.

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novedades ÚLTIMAS TENDENCIAS

Presentan el producto Listerine® Total Care Johnson&Johnson ha presentado su nuevo producto Listerine® Total Care durante la XLII Reunión de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), celebrada en Bilbao entre los días 22 y 24 de mayo. J&J dio a conocer su nuevo producto, que tiene por principal objetivo mejorar la higiene bucal a través de sus efectos antiplaca, antigingivitis, encías sanas, anticaries, antisarro y aliento fresco. A la eficacia de Listerine® y sus aceites esenciales (Eucaliptol, Timol, Salicilato de Metilo y Mentol), se añade un agente anti-caries, flúor, y un agente anti-sarro, cloruro de zinc, que fortalece los dientes frente a la caries y reduce la formación de sarro. Este producto se convierte así en el Listerine® más completo y avanzado. INFORMACIÓN: Nuria Castillejo. Publicis Life Brands. Teléf.: 91 768 47 00/667 780 166. E-mail: [email protected].

TePe, eficacia probada La eficacia de los cepillos dentales e interdentales TePe ha sido demostrada en un reciente estudio clínico de seis meses de duración, llevado a cabo por investigadores de la Facultad de Odontología Operativa y Preventiva de la Universidad de Hamburgo (Alemania). Fueron estudiadas más de 100 personas mayores de 55 años. En dicho estudio, se comparó un método mecánico de higiene bucal con otro químico. Los resultados confirmaron la eficacia del método mecánico con productos TePe, tanto en lo que se refiere a eliminación de placa como gingivitis. El estudio, autofinanciado por los autores y la Universidad de Hamburgo, contó con el apoyo de TePe Productos de Higiene Bucal. INFORMACIÓN: Anna Troëng. Teléf.: 93 370 85 05. E-mail: [email protected]. Web: www.tepe.es.

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DENTAL PRACTICE REPORT

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Klockner®, con las nuevas tecnologías

OSSTELL® Mentor, clave para los profesionales En su afán por dotar al profesional de las herramientas mejores y más novedosas para facilitar su práctica diaria, Klockner ® tiene disponible en su cartera de productos el Osstell ® Mentor, que permite al profesional realizar mediciones no invasivas de la estabilidad del implante, facilitando que tome decisiones más fiables y objetivas. Tras el primer trimestre de comercialización, se puede afirmar que Osstell® Mentor se afianza como herramienta imprescindible entre los profesionales, dejando patente la creciente preocupación por ofrecer un diagnóstico más preciso y, por consiguiente, unos resultados óptimos en los tratamientos. INFORMACIÓN: Klockner S.A. Teléf.: 901 300 323. E-mail: klockner@ klockner.es. Web: www.osstell.com.

NUESTRA ENCUESTA VÍA INTERNET

practice.es

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EDICIÓN ESPAÑOLA

Puede colaborar activamente en la elaboración de Dental Practice participando en nuestras encuestas on line y debatiendo los temas más candentes de la profesión odontológica. Contribuya con sus respuestas a difundir y reflejar la realidad práctica de la medicina dental en España. Entre en www.dentalpractice.es y deje su opinión.

¿Realiza con regularidad ejercicios en la consulta para evitar las lesiones músculo-esqueléticas? No, no creo que sea necesario A veces, pero sólo cuando noto la espalda y los hombros cargados

No tengo tiempo para eso Sí, intento hacer ejercicios con regularidad

La mayor parte de nuestros encuestados, un 43,8%, afirma que hace ejercicio, pero sólo en las ocasiones en que siente molestias en la espalda y las extremidades. Un 39,5% de los participantes del sondeo aduce no tener tiempo para ejercitar los músculos, frente a un 12,6% que intenta hacer ejercicios en la consulta regularmente. Por último, un 4,1% de los encuestados no considera necesario realizar estiramientos para proteger su salud. Las encuestas vía Internet de Dental Practice facilitan datos que reflejan la participación de los lectores y, por tanto, no tienen validez estadística.

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