14/09/2015

Neuropsicología de los trastornos de lectura

¿ COMO SE CLASIFICAN ? DSM IV CIE 10 DSM V

CIE 10 Clasificación internacional de enfermedades • Permitir el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes países o áreas y en diferentes épocas. • Fue realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)

TRASTORNOS DE APRENDIZAJE

DSM IV Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM)

• Contiene descripciones, síntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. • Estos criterios de diagnóstico proporcionan un lenguaje común entre los distintos profesionales • Fue realizado por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) • Actualmente DSM V

DSM IV Trastornos del Aprendizaje  Trastornos de la lectura  Trastornos de la expresión escrita  Trastornos del calculo  Trastornos del aprendizaje no especificado DSM V TRASTORNO ESPECIFICO DEL APRENDIZAJE ( con limitaciones de…..)

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Trastornos Específicos de Aprendizaje ( CIE 10 ) Trastornos específicos de la lectura Trastornos específicos de le ortografía Trastornos específicos del cálculo Trastornos mixto del desarrollo del aprendizaje escolar Otros trastornos del desarrollo del aprendizaje escolar Trastornos del desarrollo del aprendizaje escolar sin especificación

Trastornos especifico del aprendizaje (DSM V) • Respecto a los trastornos del aprendizaje, que en el DSM-IV-TR incluían el trastorno de la lectura, el trastorno del cálculo, el trastorno de la expresión escrita y el trastorno del aprendizaje no especificado, • Trastorno de aprendizaje Específico, que comprende distintos trastornos que interfieren con la adquisición y el uso de una o más habilidades académicas como: el lenguaje oral, lectura, escritura o matemáticas.

Lectura

LECTURA

PROCESOS PSICOLINGÜÍSTICOS QUE INTERVIENEN EN LA LECTURA

Procesamiento semántico

Extraemos el significado de la oración o del texto y lo integramos al conocimiento previo.

Procesamiento Sintáctico

Determina la forma en la que se combinan las palabras.

Procesamiento Léxico

Procesos Perceptivos

Recuperamos el significado de la palabra (y su pronunciación). Vías de acceso: - Ruta visual - Ruta fonológica RCGF

Extraen los signos gráficos para su posterior identificación. Movimientos sacádicos. > Amplitud Periodos de fijación. < Nº > Items Regresiones.

Actividad funcional, intencional y compleja que implica la interacción de procesos perceptivos, cognitivos y lingüísticos que, a su vez, interactúan con la experiencia y los conocimientos previos del lector (vocabulario, integración gramatical), los objetivos que el lector tiene al realizar la lectura (motivaciones y expectativas), y las propias características del texto (tipo, estructura, temática y dificultad).

ETAPAS EN EL APRENDIZAJE DE LA LECTURA Uta Frith(1984),

• LOGOGRAFICA • ALFABETICA • ORTOGRAFICA

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1. Etapa Logográfica Previo al aprendizaje lectura. Reconocimiento palabras familiares (rasgos globales, ej. Forma y contexto). Es importante la atención y la memoria visual. Reconocen globalmente un numero reducido de palabras ( forma color contexto)” coca cola “

2. Etapa alfabética Enseñanza sistemática de reglas de conversión grafema-fonema.  Segmentar palabras en letras y asignarles un sonido. aplicar la correspondencia GF y de combinar los sonidos para producir la palabra.

3. Etapa ortográfica – Reconocen gran número de palabras. – Sin traducir grafema-fonema. – accede directamente a la representación de la palabra. – Sabe leer pero aun no es habil

¿ LEEMOS IGUAL TODAS LAS PALABRAS ? MESA PRECARIO TOROSI LEVOFLOXACINA SINDILATO

PALABRA ESCRITA

PALABRA HABLADA Análisis acústico

Análisis visual

Léxico auditivo

Conversión acústicofonológico

Léxico visual

SISTEMA SEMANTICO

Léxico fonológico

Almacén de pronunciación

HABLA

Conversión grafema-fonema

Léxico ortográfico

Conversión fonemagrafema

Almacén grafémico

ESCRITURA

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“ MARIPOSA”

PALABRA HABLADA

PALABRA ESCRITA ANALISIS VISUAL

Análisis acústico

Análisis visual

Léxico auditivo

Léxico visual

Conversión grafema-fonema

SISTEMA SEMANTICO

Léxico fonológico

LEXICO VISUAL

SISTEMA SEMANTICO Léxico ortográfico LEXICO FONOLOGICO

Almacén de pronunciación ALMACEN DE FONEMAS

ESCRITURA

HABLA

RUTA LEXICA VISUAL SEMANTICA

TOROSI ANALISIS VISUAL

Conversión grafema-fonema

LEXICO VISUAL

SISTEMA SEMANTICO

Conversión grafemafonema LEXICO FONOLOGICO

ALMACEN DE FONEMAS

• Segmentación de la cadena de grafemas • Aplicación de reglas de conversión GrafemaFonema (RCGF) • Ensamblaje

RUTA NO LEXICA INDIRECTA SUBLEXICAL FONOLOGICA

Sistema ortográfico español • 27 letras • 29 grafemas • 25 fonemas •

CUCHILLO

8 letras 6 fonemas 6 grafemas

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MARIPOSA ANALISIS VISUAL

TOROSI

CAMINANTE BEIGE TORUPI AMOXICILINA LASAGNA MERISO

RUTA LEXICA

RUTA FONOLOGICA

Palabras conocidas

Palabras desconocidas

Palabras irregulares

Palabras regulares

LEXICO VISUAL

SISTEMA SEMANTICO

Pseudopalabras

Conversión grafemafonema LEXICO FONOLOGICO

ALMACEN DE FONEMAS

CONCLUSION ¿Qué es la dislexia?¿Cuáles son sus síntomas? ¿Cómo se clasifica? Un buen lector precisa las dos rutas de acceso al léxico. Cuanto mayor sea el “vocabulario visual”, mucho mejor. La ruta fonológica es la mas utilizada En las etapas de adquisición. necesita ser eficiente: rápida x veloz

CARACTERÍSTICAS MÁS RELEVANTES  Tarda mucho en hacer los deberes

ETIOLOGIA Teorías genetistas  herencia

 Baja autoestima

 En una hora de trabajo rinde 10 minutos

Teorías neurológicas  lesiones cerebrales

 Tiene una pobre comprensión lectora  Prefiere leer en voz alta para entender

 No le gusta la escuela, leer,..

Teorías centradas en la personalidad  afectivos

 Inventa palabras al leer  Velocidad lectora inadecuada para su edad  Tiene mala ortografía o caligrafía  Parece vago e inmaduro, aunque es inteligente  Más habilidad para exámenes orales que escritos  Es imaginativo y creativo  Le cuesta prestar atención  No controla el transcurso del tiempo

Teorías madurativas  déficit neurológicos Teorías pedagógicas  enseñanza - aprendizaje

LA DISLEXIA NO SE DEBE A UN ENTORNO FAMILIAR, EDUCATIVO O SOCIAL DESFAVORABLE

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ETIOLOGIA • Trastorno perceptivo visual • Perspectiva neurobiológica • Alteración de la decodificación fonológica Actividad cerebral en lectura de un lector normal

Actividad cerebral en lectura de una persona disléxica

Conciencia Fonológica • Se define como la manipulación de las unidades que componen las palabras. Esta manipulación implica tareas de análisis o de síntesis (Defior, 1996).

Desarrollo de la Conciencia Fonológica • Se desarrolla entre los 4 y los 8 años después del proceso de adquisición de la lengua • La conciencia silábica se desarrolla antes que la conciencia fonémica – La sílaba es la unidad básica de articulación y se percibe con más facilidad – Los fonemas son más difíciles de percibir porque están coarticulados en las palabras

Conciencia Fonológica • CONCIENCIA LEXICAL: las habilidades de identificar y manipular de forma deliberada las palabras que componen las frases • CONCIENCIA SILABICA: las sílabas que componen las palabras • CONCIENCIA FONEMICA: la manipulación de las unidades más pequeñas del habla, los fonemas .

PERSPECTIVA TRADICIONAL: DISLEXIA Definición (Critchley 1970): “Alteración

que se manifiesta en una dificultad en el aprendizaje de la lectura a pesar de haber seguido una instrucción convencional, tener una inteligencia adecuada y oportunidades socioculturales.

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TIPOS PRINCIPALES DE DISLEXIA

DISLEXIA Dificultad en los mecanismos especificos de la

ADQUIRIDA

• FONOLÓGICA: Dificultad en el uso de procedimiento subléxico por daño cerebral • SUPERFICIAL: Dificultad en el uso de procedimiento léxico por daño cerebral • PROFUNDA: Dificultad en el uso de ambos procedimientos por daño cerebral

EVOLUTIVA

• FONOLÓGICA: Dificultad en la adquisición de procedimiento subléxico • SUPERFICIAL: Dificultad en la adquisición de procedimiento léxico • MIXTA: Dificultad en la adquisición de ambos procedimientos

lectura en ausencia de deficit intelectual

ANALISIS VISUAL DISLEXIA FONOLOGICA

DISLEXIA FONOLÓGICA Lectura por la ruta léxica. Alterado el procedimiento fonológico (dificultad para aprender y automatizar las RCGF

LEXICO VISUAL

SISTEMA SEMANTICO

Conversión grafemafonema LEXICO FONOLOGICO

ALMACEN DE FONEMAS

ANALISIS VISUAL DISLEXIA SUPERFICIAL

SISTEMA SEMANTICO

Conversión grafemafonema

ALMACEN DE FONEMAS

DISLEXIA SUPERFICIAL Lectura por la ruta fonológica. Alterado el procedimiento léxico. Pueden aplicar las RCGF

LEXICO VISUAL

LEXICO FONOLOGICO

• Procesan globalmente las palabras para acceder a su representación ortográfica • Leen bien las palabras familiares, palabras regulares • No pueden leer las pseudopalabras ni las palabras desconocidas, ya que no pueden utilizar el mecanismo de conversión de grafemas a fonemas • Efecto de frecuencia • No efecto de longitud de la palabra • Abundan los errores visuales (firme x forma ) • Lexicalizacion ( Sindicato x sindilato /playa x blaya) • Cometen errores morfológicos o derivativos ( andaba por andar)

• Leen mejor las palabras regulares, sean familiares o no, que las irregulares ( jeep, beige) • Pueden leer las pseudopalabras y palabras regulares • No efecto de frecuencia • Regularizan las palabras irregulares ya que aplican las RCGF • Efecto de longitud • Confusión de homófonos ( vaca/baca hola/ola) • Errores de omisión, adición o sustitución de letras • La mejor prueba es la diferencia entre la lectura de palabras regulares e irregulares

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ANALISIS VISUAL DISLEXIA PROFUNDA

DISLEXIA PROFUNDA Ambos procedimientos estarían dañados. Se producen errores de todo tipo

LEXICO VISUAL

SISTEMA SEMANTICO

Conversión grafemafonema LEXICO FONOLOGICO

ALMACEN DE FONEMAS

• Dificultad para leer pesudopalabras y palabras • Dificultad para acceder al significado • Presencia de errores visuales y derivativos • Mayor dificultad en las palabras abstractas, verbos, palabras funcionales que en las concretas, los nombres o las de contenido, que indica mal funcionamiento de la ruta léxica • La mayor indicación de este tipo de dislexia, es la gran presencia de errores semánticos (paralexia semántica asno x burro rosa x flor),

TIPOS DE DISLEXIAS DISLEXIA FONOLÓGICA

DISLEXIA SUPERFICIAL

DISLEXIA PROFUNDA

OTROS NOMBRES

Disfonética auditiva

Diseidética Visual

Mixta

RUTA ALTERADA

Fonológica

lexica

Fonológica y lexica

RUTA USADA

lexica

Fonológica

Fonológica y/lexica

NO PUEDEN LEER

Pseudopalabras Palabras desconocidas

Palabras irregulares

Pseudopalabras Palabras abstractas o complejas

SÍ PUEDEN LEER

Palabras familiares

Palabras o pseudopalabras regulares

Palabras familiares Palabras irregulares

OTROS SÍNTOMAS

Lexicalizaciones Derivaciones Sustitución palabras funciónales

Indiferenciación de homófonos Regularizaciones

Errores semánticos Derivaciones Dificultad palabras funciónales

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