H.influenzae b: meningitis,celulitis,epiglotitis, artitis, < neumonía H.influenzae no b: b sinusitis, OMA, neumonía, conjuntivitis, < menigitis asociada inmunodepresión Hábitat: Flora normal del aparato respiratorio Se disemina desde nasofaringe de portador Grupo etario: niños entre 2 m - 2 años Poseen cápsula de serotipo b (PRP) y el 93% es biotipo I
Coloración de Gram
Satelitismo
Dependencia de factor V (NADH) y X (hemina)
Serología: a, b, c, d, e, f, NT
Colonias no hemolíticas, opacas grisáceas
Satelitismo
Incubar en CO2 5% 18-24 hs
Manual de laboratorio para identificación y sensibilidad OPS
Capsula polisacárida
Adherencia a través de fimbrias y pili
Colonización de la mucosa: IgA proteasa
Vacunación Vacuna conjugada de PRP con mutante no toxica de toxina diftérica ó tetánica
Su incidencia bajó enormemente con la vacunación
Ampicilina : R β lactamasa (TEM-1) 105 UFC/ml
Métodos rápidos: T. Látex
Especificidad 95 -100%
Cultivo
Sensibilidad 80 %
Sensibilidad varia 80-100% Hib y neumococo
50-70 % meningococo
Meningitis neonatal Ampicilina – Gentamicina + cefalosporina 3ra generación
Niños de 1 a 3 meses Ampicilina + cefalosporina 3ra generación
Niños mayores de 3 meses Cefalosporina 3ra generación