INTERPRETACIÓN DE HEMOGRAMAS AUTOMATIZADOS Bioq.Gonzalo Ojeda Cátedra Hematología Clínica Fa.C.E.N.A- U.N.N.E 2012
MARCAS COMERCIALES IMPEDANCIA:
Coulter
IMPEDANCIA +
RF (3 DIF) : MYTIC, CELL-DYN 1600 , 1700
IMPEDANCIA +
RF + DISPERSION DE LUZ (5 DIF): Sysmex XS-1000i , CELLDYN 3000, CELL- DYN RUBY
IMPEDANCIA Recuento de GB ( algunos recuento de
linfocitos) Recuento de GR, Hb, Hto, VCM, HCM, CHCM, RDW, ALARMAS Recuento de Pq
IMPEDANCIA – 3 DIF Recuento de GB y diferencial
en Gran ,
Mon y Lyn - ALARMAS Recuento de GR, Hb, Hto, VCM, HCM, CHCM, RDW - ALARMAS Recuento de Pq, VPM, PCT, PDW ALARMAS
IMPEDANCIA – 5 DIF Recuento de GB y diferencial
en Gran, Eos, Bas, Lyn, Mon – ALARMAS BLASTOS Recuento de GR, Hb, Hto, VCM, HCM, CHCM, RDW – RETICULOCITOSERITROBLASTOS-HDW Recuento de Pq, VPM, PCT, PDW
IMPEDANCIA – 3 DIF
IMPEDANCIA 3 DIFF MYTIC
Impedancia 5 Dif
DF1: Volumen vs. Scatter
Impedancia 5 Dif
CBC + DIFF
Monocitos
Linfocitos
Neutrófilos
Eosinófilos Fantasmas RBC Basófilos
IMPEDANCIA – 5 DIF
LMA
Análisis de casos
Los valores para las serie blanca y plaquetaria se encuentran dentro de los valores de referencia, luego de la observación del frotis se podrá concluir si presenten morfología normal. Al evaluar la serie roja podemos ver que se presenta una anemia marcada. Evaluando el VCM vemos que la serie roja presenta características microcítica y si evaluamos el HCM esperaríamos encontrar hipocromía al observar el frotis. Como el RDW es normal no se esperaría encontrar anisocitosis.
Observando la serie blanca vemos que se presenta con una leucopenia de moderada a intensa. La región Gran presenta forma no habitual por lo tanto al evaluar el frotis se podrían encontrar anomalías citoplasmáticas o nucleares. La serie roja se presenta con ligera microcitosis, pero si observamos las alarmas podrían ser crioaglutininas que hayan interferido en el recuento, por esto es necesario una observación detallada del frotis buscando alteraciones de la serie roja.
VOMITOS
AHAI
LLA
DESNUTRICION
ANEMIA GRAVE
LES
TALASEMIA
TALASEMIA
FIN
