Bischöfliches Kirchenmusikseminar der Diözese Passau Referat Kirchenmusik, Domplatz 3, 94032 Passau Tel. 0851/393-5121, Fax 0851/393-5109, E-Mail: [email protected]

ANMELDEBOGEN

für das Ausbildungsjahr

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(Zutreffendes bitte ankreuzen)

†  Eignungsnachweis „kirchenmusikalische Grundqualifikation“ (D-Kirchenmusiker) †  Eignungsnachweis Chorleitung (D-Chorleiter) †  Eignungsnachweis Bläserchorleiter (D-Bläserchorleiter) †  nebenamtlicher Kirchenmusiker (C-Kirchenmusiker) †  Teilbereichsqualifikation Chorleitung (C-Chorleiter) †  Teilbereichsqualifikation Orgel (C-Organist) Familienname: ................................................................ Vorname: ........................................... Straße, Hausnummer: ..................................................... ............................................................ PLZ, Wohnort: ............................................................... ............................................................ Telefon: ............................................................ Handy: .............................................................. E-Mail: ........................................................................... ............................................................ Geburtstag: ....................................................... Geburtsort: ....................................................... Musik. Tätigkeit in der Pfarrei: .................................................................................................... (Name/Ort der Pfarrei)

Musikalische Vorbildung (Orgel, Klavier, Blasinstrument usw.): … Instrument: ..................................................................... seit: .......................................... Lehrer: .................................................................................................................................... … Instrument: ..................................................................... seit: .......................................... Lehrer: .................................................................................................................................... Bisherige kirchenmusikalische Tätigkeit: … Kantor seit: ............................... wo: .............................................................................. … Chormitglied seit: .......................... Name des Chors: ...........................................…... … Mitglied einer Instrumentalgruppe seit: .......................................................................... Name der Gruppe: ........................................................................................................... … Leiter eines Chores/einer Instrumentalgruppe seit: ......................................................... Name des Chors/der Instrumentalgruppe: ....................................................................... Hiermit melde ich mich/meine Tochter/meinen Sohn verbindlich für die oben angegebene Ausbildung an. Zudem erkenne ich mit meiner Unterschrift die Ausbildungs- und Prüfungsordnung des Bischöflichen Kirchenmusikseminars Passau an.

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Ort, Datum

Unterschrift (ggf. eines Erziehungsberechtigten)