An: Eat Lenis e.U. Mollardgasse 46 1060 Wien [email protected]

Betreff: Widerrufsformular

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren :

Bestellnummer:……………………………… Waren: ………………………………………… Bestellt am: ………………………………….. Erhalten am: ………………………………….

Name des/der Verbraucher ………………………………………………………. Anschrift des/der Verbraucher ………………………..………………………… ………………………..………………………………………………………………..

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) Datum (*) Unzutreffendes streichen.

Eat Lenis e.U. / Mollardgasse 46, 1060 Wien / [email protected] / www.eatlenis.com / IBAN: AT79 2011 1827 9483 5100 BIC: GIBAATWWXXX / UID: ATU70246478 / FN 444815 s ○ Gerichtsstand: Handelsgericht Wien