tennisclub schwarz gelb neckarzimmern 1.Vorsitzender Ralf Debus

06261-14946 2. Vorsitzender Andreas Geiger

06261-6395027

Aufnahme-/Änderungsantrag Hiermit trete ich mit sofortiger Wirkung / ab dem dem Tennisclub Schwarz Gelb Neckarzimmern bei.

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Name: .............................................. Vorname: ......................................... Geburtsdatum: ................................. Beruf: .............................................. Postleitzahl: ............... Wohnort: ......................................... Straße, Nr.: ...................................... Telefon: ........................................... Emailadresse:......................................................................................................... Folgende Familienmitglieder sollen ebenfalls in den Tenniclub aufgenommen werden: Ehe-/Lebenspartner: Name: .............................................. Geburtsdatum: ................................. Kinder: Vorname: ......................................... Vorname: ......................................... Vorname: ......................................... Vorname: .........................................

Vorname: .........................................

Geburtsdatum: ................................. Geburtsdatum: ................................. Geburtsdatum: ................................. Geburtsdatum: .................................

Änderungswünsche hinsichtlich bestehender Mitgliedschaft: ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................... Ort/Datum:......................................................... Unterschrift:................................................... Die Aufnahme in den Tennisclub wird bei Bestätigung des Antrages bzw. durch Abbuchung des Beitrages wirksam.

Bankeinzugsermächtigung Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass der jährliche Mitgliedsbeitrag, eventuell anfallende Beiträge für nicht geleisteten Clubhausdienst und/oder Arbeitsstunden, bzw. Gastspielgebühren von meinem Konto durch den Tennisclub Schwarz Gelb Neckarzimmern abgebucht werden können. Name des Kreditinstitutes:..................................... BLZ.:.................................................... Kontonummer......................................................... Neckarzimmern, den ....................

Unterschrift:................................................................

Bankverbindung: Sparkasse Neckartal-Odenwald 3005550 (BLZ 67450048)