EBS Universität für Wirtschaft und Recht Gustav-Stresemann-Ring 3 65189 Wiesbaden Gläubiger-Identifikationsnummer DE06ZZZ00000435682

SEPA-Lastschriftmandat Ich ermächtige die EBS Universität für Wirtschaft und Recht, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der EBS Universität für Wirtschaft und Recht auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

___________________________________________________________________ Student/in (Name, Vorname)

(Matrikel-Nr., falls schon bekannt)

___________________________________________________________________ Vorname und Name (Kontoinhaber)

___________________________________________________________________ Straße und Hausnummer

___________________________________________________________________ Postleitzahl und Ort

____________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Kreditinstitut (Name und BIC)

DE__|____|____|____|____|__ IBAN

____________________________________ Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers

(Bitte deutlich lesbar ausfüllen.)