Parroquia de San Carlos Borromeo 7580 Center Parkway, Sacramento Ca. 95823 Tel 4211063
CATEQUESIS EN ESPAÑOL RICA (Rito de Iniciación Cristiana para Adultos) COSTO: $ 80.00 Pagado __________ Abono___________ Pendiente_________
Patricia Ortega HCJC. Directora de Catequesis en Español. Fecha de inscripción _____________
Nombre de Alumno (a) _______________ Apellido Paterno
_______________ Apellido Materno
______________ _______________ Primer nombre Segundo Nombre
Fecha de Nacimiento____________________ Lugar de Nacimiento ______________________ Edad ____________ En cuál Sacramento quieres inscribirte: Bautismo _____ Confirmación________ Comunión_______ Eres casado (a) por la Iglesia SI___ NO____ Soltero(a) _____ vives en unión libre______ Esta Bautizado?: Si _______ No __________ Copia de de fe de Bautismo ______________ Domicilio Actual: Número __________ Calle ________________________________________ Ciudad ______________________ Estado __________________ Código Postal ____________ Teléfono ( Área
) ___________________
__________________
____________________
Casa
Celular
Trabajo
Papá: __________________ Apellido Paterno
_______________ Apellido Materno
______________ Primer nombre
_______________ Segundo Nombre
Mamá: __________________ Apellido Paterno
_______________ Apellido Materno
______________ Primer nombre
_______________ Segundo Nombre
¿TIENE ALGUNA CAPACIDAD DIFERENTE? SI____ NO____CUAL? ______________________ TIENE ALGUNA DIFICULTAD PARA APRENDER SI____ NO____ CUÁL?_________________
Nombre del que pagó _______________________________ Efectivo______________________________ Número de cheque ______________________ Número de Recibo ______________________ 7/7/2017