“La vida humana comienza con una inhalación …y termina con una exhalación”.
FUNCIONES RESPIRATORIAS • Intercambio de gases entre la atmósfera y la sangre
NO RESPIRATORIAS • Regulación homeostática del pH corporal • Protección frente a patógenos inhalados • Protección frente a sustancias irritantes • Conversión de la angiotensina I en angiotensina II (ECA) • Inactivación de prostaglandinas • Eliminación de fármacos • Producción de surfactante alveolar • Vocalización
UNIDAD FUNCIONAL DE INTERCAMBIO GASEOSO
UNIDAD ALVÉOLO CAPILAR
CICLO RESPIRATORIO
DISTENSIBILIDAD
∆v/∆P
Factores que la modifican • Elasticidad Pulmonar • Tensión superficial
CURVAS DE PRESIONES - VOLUMEN
1/3 – 25% 2/3 – 75%
TENSIÓN SUPERFICIAL
EL TRABAJO DE RESPIRAR Trabajo de Distensibilidad o Elástico Trabajo de Resistencia Tisular Trabajo de Resistencia de las Vías Aéreas
SURFACTANTE
Trabajo de Resistencia de las Vías Aéreas
FLUJO TURBULENTO
FLUJO LAMINAR El gradiente de presión depende de:
El gradiente de presión depende de:
• Flujo del fluído
• Flujo del fluído al cuadrado
• Resistencia al paso
• Densidad del gas • Inv. Proporcional a R5
Proporcional a la longitud del tubo Proporcional a la viscosidad del gas Inv. Proporcional a R4
NÚMERO DE REYNOLDS Velocidad del fluido Radio del tubo Densidad del fluido Viscosidad del fluido
El gradiente de presión no depende de: • Viscosidad del gas
1000 < Reynolds > 1500 LAMINAR
TURBULENTO
ESPIROMETRÍA
(VRI) 3,0 0,5
(VRE) 1,1
1,2
(Helio)
VENTILACIÓN MINUTO (VM) VM = VC x FR
ESPACIO MUERTO Vías aéreas de conducción No se produce hematosis • Humidifica • Limpia • Atempera
AIRE
VENTILACIÓN ALVEOLAR VA = (VC – VEM) x FR
O2
Bostezo
Llanto
Maniobra de Valsalva Risa
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS MODIFICADOS
Estornudo
Tos Hipo
Suspiro
• Diferencia de presiones • Solubilidad del gas • Presión parcial del gas