Bitte möglichst bis zum 23. Juni 2017 per Post, per Fax (0234 97745-538) oder per E-Mail ([email protected]) zurück an: Bundesverband selbstständiger Physiotherapeuten – IFK e. V. Gesundheitscampus-Süd 33 44801 Bochum

IFK-Tag der Wissenschaft – Symposium Update Prothetik

am 30.06.2017 im Audimax, Hochschule für Gesundheit, Gesundheitscampus 6-8, 44801 Bochum Name: ______________________________________ Vorname: ____________________________________ Straße/ Haus-Nr.: _____________________________ PLZ/ Ort: ____________________________________ Telefon (tagsüber): ____________________________

Ich bin     

ordentliches Mitglied (freiberuflich tätiger Physiotherapeut) IFK Fördermitglied I (angestellter Physiotherapeut) IFK Fördermitglied II (Schüler/ Studenten) Nichtmitglied (staatl. Anerkennung Physiotherapeut) Nichtmitglied (Schüler, Studenten, sonstige)

 Hiermit melde ich mich für den 30. Juni 2017 für den IFK-Tag der Wissenschaft an.

Es werden 5 Fortbildungspunkte, vorbehaltlich einer Einigung auf Spitzenverbandsebene, vergeben. Die Teilnahme am Tag der Wissenschaft ist kostenfrei.

Datum und Unterschrift

Praxisstempel

Mit meiner Unterschrift erkläre ich mich ausdrücklich damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten – zum Zwecke der automatischen Verarbeitung – durch die EDV in der IFK-Adressdatei gespeichert werden.