Evaluación neuropsicológica OBJETIVOS DESVENTAJAS

9 nov. 2015 - Determinar la presencia de cambios cognitivos y comportamentales. ❖ Interpretar los trastornos en base a u
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09/11/2015

Evaluación neuropsicológica  Determinar la presencia de cambios cognitivos y comportamentales  Interpretar los trastornos en base a un modelo de procesamiento  Nueva forma de explicar los trastornos a fin de planear terapéutica adecuada  SINTOMA

EVALUACION NEUROPSICOLOGICA INFANTIL

alteración externa de un proceso

subyacente  Síntomas similares pueden deberse a diferentes causas

Conocer el perfil de habilidades ( perfil NP), Conservadas y afectadas. 

OBJETIVOS  Obtener información que contribuya al diagnóstico presuntivo o diferencial.  Dar las bases para el programa de rehabilitacion específico para cada paciente

DESVENTAJAS

 Controlar la evolución del caso y sus efectos sobre la calidad de vida del paciente.

 Los tests no miden exclusivamente una única  Evaluar la eficacia de los tratamientos (psicopedagogía, farmacoterapia, psicoterapeutico, etc. ) sobre el mejoramiento cognitivo y conductual, a corto, mediano y largo plazo.

función,  No se han establecido muestras suficientes en población infantil,  Las baterías completas son largas y engorrosas,

Detectar la existencia de secuelas

 Una gran mayoría son traducciones.

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EVALUACIÓN PSICOMÉTRICA

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

La evaluación neuropsicológica infantil estudia las relaciones entre las funciones cognitivas y el sistema nervioso.

EVALUACION PRUEBAS

 DURACION de la evaluación: según la edad del niño

ANAMNESIS

CUESTIONARIOS

EVALUACION NEUROPSICOLOGICA

 DURACION de la sesión: según la edad y el tipo de problemática.  Selección de pruebas: edad, marco teórico, y

DEVOLUCION

ANALISIS E INTERPRETACION

condición neurológica  Tener en cuenta edad, nivel educativo, objetivo de la evaluación

Anamnesis. Historia Clínica  Motivo de consulta  Historia del desarrollo ( embarazo, parto)  Historia evolutiva del niño (deambulación, desarrollo del lenguaje, control de esfínteres )  Historia medica personal y familiar  Características de la personalidad, del comportamiento.

PRUEBAS  Evaluaciones puramente cualitativas  Evaluaciones centradas en los procesos cognitivos que subyacen  Evaluaciones centradas en la validez ecológica  Evaluaciones psicométricas ( baterías fijas)  Evaluación ECLECTICA

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DOMINIOS COGNITIVOS A EVALUAR

CAPACIDAD COGNITIVA GENERAL ATENCION Y CONCENTRACION MEMORIA LENGUAJE HABILIDADES MOTORAS HABILIDADES VISOESPACIALES HABILIDADES SENSORIOMOTORAS PRAXIAS Y GNOSIAS CONDUCTA EMOCIONAL LOGROS ACADEMICOS: lectura, escritura matemáticas

CAPACIDAD COGNITIVA GENERAL  Diferenciar entre TNE y RM  WISC-IV (Escala de Wechsler de Inteligencia para niños )  WPPSI ( Escala de Inteligencia Wechsler para pre escolares)  Escala de McCarthy  Evaluación para niños de Kauffman  Escala de Bayley de desarrollo infantil ( 1 a 42m)  Matrices Progresivas de Raven  Cuestionario de Madurez Neuropsicologica de Cumanin

TEST BREVE DE INTELIGENCIA DE KAUFFMAN (K-BIT)

ATENCION Y CONCENTRACION  Atención Auditiva: dígitos WISC IV ( inversos y directos).  Atención Visual: pruebas de cancelación de letras, digito- símbolo WISC IV , prueba de rastreo TMT A, Pruebas de ejecución continua

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TMTA

Trail Making B

A

1 2 C

B 3

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 FIGURAS INCOMPLETAS DEL WISC IV  RETENCIÓN DE DÍGITOS (DIGIT SPAN)  En orden directo:  5-8-2  6-4-3-9  En orden inverso:  2-4  5-8  CLAVE DE NÚMEROS

MEMORIA • Evaluar codificación, almacenamiento, recuerdo y/o reconocimiento. • TOMAL ( 5 a 19 años) • Prueba de memoria verbal de California ( CVLT-C) • Recuerdo de historias • Memoria Visual: Prueba de Benton, FCRT, FSRT • Pruebas de memoria de NEPSY

LENGUAJE  Niveles de desarrollo del lenguaje  Análisis fonológica, morfológico, semántico, pragmático  Pruebas de fluencia verbal fonológica y semántica  Denominación de Boston  Token Test  ITPA  Gardner  Test Peabody

HABILIDADES VISUOESPACIALES Y VISUOMOTORAS

Análisis de información visual: reconocimiento y posición y localización Habilidad construccional

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FUNCIONES EJECUTIVAS

Emparejamiento de figuras familiares

 WCST: 6,6 en adelante.  TEST DE EMPAREJAMIENTO DE FIGURAS FAMILIARES (MFFT): Evalúa control de impulsividad  STROOP: 7+ años.  TORRES DE LONDRES: de 7 a 15 años. Evalúa planificación.  TORRE DE HANOI: Evalúa memoria de trabajo, anticipación y planeamiento.  FSRT/FCRT: 5 a 15+ años. Evalúa velocidad de procesamiento, anticipación, planeamiento, estrategias.

Figura Simple de Rey ( 4-8 años)

Tarjetas Wisconsin

TEST DE CLASIFICACIÓN DE TARJETAS DE WISCONSIN

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STROOP TEST DE COLORES Y PALABRAS STROOP

Primer Ensayo

Segundo Ensayo

Tercer Ensayo

CONDUCTA EMOCINAL Y SOCIAL • Observación

Verde Rojo Azul Amarillo Azul Amarillo

xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

Azul Amarillo Rojo Verde Amarillo Verde

M-CHAT

• • • • •

Cuestionarios para padres y maestros Escala de Conners Escala de evaluación comportamental Escala de conducta M-CHAT Escala de Hiperactividad para padres y maestros de Conners • Escalas comportamentales ( en caso de ADHD)

Expresión emocional a través de la mirada

• Test de los ojos de Baron-Cohen – 28 fotografías para adultos, 38 para niños

AVERGONZADO

SUSPICAZ

NERVIOSO

LECTURA ESCRITURA CALCULO Evaluación de estas habilidades por separado Se evalúan en base al modelo teórico Caracterizar el tipo de errores Determinar procesos alterados

INDECISO

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ANALISIS INTERPRETACION  Obtener perfil de ejecución  Funciones Alteradas vs conservadas  Análisis de los dominios cognitivos problemáticos  Elaboración de informe

ENTREGA DE RESULTADOS  Devolución de resultados  Precisar fortalezas y debilidades  Tipos de tratamiento  Técnicas de manejo

ES FUNDAMENTAL  Evaluar y conocer la patología del niño. Evaluar el impacto psicológico y emocional de la patología en el niño y su entorno.  Evaluar el impacto en la vida cotidiana y en la capacidad funcional.  Planificar en forma interdisciplinaria el tratamiento.

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