Ébola (virus)

11 ago. 2014 - 5.1 Brote de Ébola en África Occidental de 2014 .... 2007: abril-octubre Kasai Occidental (República del
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Ébola (virus) De Wikipedia, la enciclopedia libre El virus ébola o virus del Ébola es el nombre de un virus de la familia Filoviridae y género Filovirus, situación taxonómica que comparte con el virus de Marburgo. Este nombre proviene del río Ébola (en la República Democrática del Congo, antiguo Zaire), donde fue identificado por primera vez en 1976 durante una epidemia con alta mortalidad.1

Ébola

Por ello, la patología que causa es denominada ébola, enfermedad del Ébola o fiebre hemorrágica viral de ébola o del Ébola, que es una enfermedad infecciosa, altamente contagiosa y muy grave, que afecta tanto a seres humanos como otras especies de mamíferos. [cita requerida]

Índice 1 Virología 1.1 Taxonomía 1.2 Morfología 2 Epidemiología 3 Cuadro clínico 4 Afección en poblaciones de simios 5 Aparición de cepas y brotes del Ébola 5.1 Brote de Ébola en África Occidental de 2014 6 Tratamiento 7 Véase también 8 Fuentes 9 Referencias 10 Enlaces externos

Microscopía electrónica que muestra al Virus Ébola. Véase la típica estructura filamentosa de los Filovirus. Clasificación de los virus Dominio: Virus Grupo:

V (Virus ARN monocatenario negativo)

Orden:

Mononegavirales

Familia:

Filoviridae

Género:

Filovirus

Especie:

Virus Ébola Cepas

Virología Taxonomía Ébola y Marburgo son las dos especies tipo del género Filovirus, el único conocido en la familia Filoviridae. Esta familia comparte muchas características con las familias Paramyxoviridae http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)

Ébola-Sudán Ébola-Zaire Ébola-Reston Ébola-Tai Forest Ebola-Bundibugyo

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y Rhabdoviridae; todas conforman el orden Mononegavirales. El virus Ébola no presenta reacciones serológicas cruzadas con el virus de Marburgo. Esto permite su identificación serológica.

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Fiebre hemorrágica del Ébola Clasificación y recursos externos CIE-10

A98.4 (http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_10_2008.html#search=A98.4)

CIE-9

065.8 (http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_9_mc.html#search=065.8)

DiseasesDB 18043 (http://www.diseasesdatabase.com/ddb18043.htm) MedlinePlus 001339 (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001339.htm) eMedicine

med/626 (http://www.emedicine.com/med/topic626.htm#)

MeSH

C02.782.417.415 (http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2008/MB_cgi? mode=&term=Ebola&field=entry#TreeC02.782.417.415)

Morfología

Aviso médico

Tanto el virus Ébola como el virus de Marburgo son virus pleomórficos (de morfología variable), cuyos viriones suelen presentar formas filamentosas (de ahí su catalogación como "filovirus"; ver imagen) que pueden alcanzar grandes longitudes (hasta 14 000 nm); sin embargo, presentan un diámetro bastante uniforme (aproximadamente 80 nm).2 El genoma del virus consiste en una molécula única de ARN monocatenario lineal de polaridad negativa (19,1 kb) que tiene la información codificada para siete proteínas estructurales que forman el virión. El virión está constituido por un nucleoide proteico con forma tubular (20-30 nm de diámetro) rodeado por una cápsida helicoidal (40-50 nm), recubierta a su vez por una membrana regularmente espiculada, su envoltura viral, estructuralmente integrada por una única glicoproteína viral. El nucleoide está constituido por dos tipos de proteínas: la proteína NP, cuya función es estructural, y la proteína L, una ARN polimerasa. La cápsida se conforma por varias proteínas: proteína P, VP30 (proteína que le permite desdoblarse dentro de una célula hospedadora), VP35, VP24 y VP40. Las proteínas VP24 junto con la VP40 forman una matriz que mantiene unidos el nucleoide con la cápsida (nucleocápsida viral).

Epidemiología El virus se transmite por contacto directo con líquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la orina o los vómitos, de animales o humanos, vivos o fallecidos. Cabe destacar que las ceremonias de inhumación que se celebran en ciertas aldeas africanas debido a la idiosincrasia parecen estar relacionadas en el contagio, ya que los miembros del cortejo fúnebre entran en contacto directo con el cadáver.1 La causa del caso índice aún es desconocida. El período de incubación varía de 2 a 21 días, aunque lo más normal es de 5 a 12 días. Se considera que los murciélagos frugívoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huéspedes naturales del virus del Ebola en África. Por ello, la distribución geográfica de los Ebolavirus puede coincidir inicialmente con la de dichos murciélagos.3 En el año 1976 murieron alrededor del 92% de los infectados. http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)

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Dada la naturaleza letal del Ébola, ya que no existe una vacuna aprobada4 o el tratamiento no está disponible, está clasificado como un agente de bioseguridad de nivel 4, así como de Categoría A un agente de bioterrorismo por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. Tiene el potencial de servir como arma para su uso en la guerra biológica. La eficacia como arma biológica se ve comprometida por su letalidad rápida ya que los pacientes mueren rápidamente antes de que estén en condiciones de propagación del contagio. En el 2014 en los Estados Unidos fue probado un suero de manera experimental en dos personas contagiadas por este virus; tal suero puede ser la posible cura para esta enfermedad aunque no se tienen más detalles del mismo.5

Cuadro clínico Los síntomas son variables pues dependen de cada persona y cada situación; al comienzo suele ser, generalmente, súbito y caracterizado por fiebre alta, postración, mialgia o dolor muscular severo, artralgias, dolor abdominal y cefalea. En un lapso de una semana, aparece en todo el cuerpo una erupción, frecuentemente hemorrágica. Las hemorragias se presentan generalmente desde el tubo gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por la boca como por el recto. La tasa de mortalidad es alta, alcanzando el 90%6 y los pacientes generalmente mueren por shock hipovolémico por la pérdida de sangre.

Afección en poblaciones de simios Los autores del estudio han comprobado que el desfase del inicio de la mortandad entre los distintos grupos de gorilas vecinos es muy cercano a la longitud del ciclo de la enfermedad de ZEBOV (doce días), lo que evidencia que la transmisión de grupo a grupo ha amplificado la mortandad mencionada. La investigación concluye que la muerte de más de 5000 gorilas en el área de estudio es un caso único de pérdida de efectivos en una población animal en tan poco tiempo y, a la vez, manifiesta que la transmisión entre familias amplifica los episodios de mortandad. Hasta ahora se especulaba sobre la hipótesis de que la transmisión se producía a través de diversos focos de contagio entre la especie portadora del virus y los gorilas (Nature publicó un artículo a principios de este año en el que se señalaba la posibilidad de que fueran algunas especies de murciélago).

Aparición de cepas y brotes del Ébola Ébola-Zaire La cepa Ébola-Zaire tiene la mayor tasa de mortalidad, hasta 90% en algunas epidemias, con una media de un 83%. El primer brote tuvo lugar el 26 de agosto de 1976 en Yambuku, una ciudad del norte de Zaire (actualmente, República Democrática del Congo). El primer caso registrado fue Mabalo Lokela, un profesor de escuela de 44 años que volvía de un viaje por el norte del Zaire. Su alta fiebre fue diagnosticada como un caso de malaria, y en consecuencia se le administró quinina. Lokela volvió al hospital cada día; una semana después, sus síntomas incluían vómitos incontrolables, diarrea sangrienta,

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Brotes de Ébola-Zaire.

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dolor de cabeza, mareos y dificultades respiratorias. Más tarde empezó a sangrar por nariz, boca y ano muriendo el 8 de septiembre de 1976, apenas 14 días después de manifestársele los primeros síntomas.

Brote de Ébola en África Occidental de 2014 En 2014 surgió el mayor brote de la historia de esta cepa y también el mayor brote de ébola hasta entonces, afectando inicialmente a Guinea-Conakry y expandiéndose posteriormente a Sierra Leona, Liberia y Nigeria. El 8 de agosto de 2014, la OMS decretó la situación como "emergencia pública sanitaria internacional" y recomendó medidas para detener su transmisión en medio de la expectante preocupación mundial ante el riesgo de pandemia global. Entre ellas, pedía a los países donde se habían detectado afectados que declarasen emergencia nacional y hacía una llamada a la solidaridad internacional.7 La declaración se producia al rondar la cifra de 1000 fallecidos por la epidemia que amenazaba con seguirse extendiendo tras fallar los mecanismos de contención iniciales. Los primeros afectados transportados oficialmente a Estados Unidos durante el brote, fueron llevados a Atlanta para ser tratados con ZMapp, un suero experimental procedente de Ginebra que había dado resultados positivos con simios. El día 9 de ese mes se confirmaba que España había recibido dicho fármaco. Fecha 1994: febrero

diciembre-

Lugar de aparición

Casos/muertes (tasa de letalidad)

Gabón

49/29 (59%)

1995: abril-junio

Zaire (actualmente RDC)

345/256 (74%)

1996: enero-abril

Gabón

93/68 (73%)

2001/2002: octubre/marzo

Gabón y República del Congo

122/96 (79%)

2002/2003: diciembre/abril

República del Congo, en las villas de Mbomo y Kellé del 143/128 (90%) Departamento Cuvette Ouest

2003: noviembre- República del Congo, en las villas de Mbomo y Mbandza del 35/29 (83%) diciembre Departamento Cuvette Ouest 2007: abril-octubre

Kasai Occidental (República del Congo)

264/187 (71%)

2012: julio-octubre

Uganda

24/17 (71%)8

2012: septiembreRepública Democrática del Congo noviembre

62/34 (55%)9

2014

Guinea-Conakry, Liberia y Sierra Leona (Brote de Ébola en África 1.711/932 (54%)10 Occidental de 2014)

2014: 4 de agosto

Atlanta, Estados Unidos, Enfermos repatriados desde África

2/011

2014: 6 de agosto

Liberia

1/012

2014: 6 de agosto

Nigeria

8/2

2014: 7 de agosto

España, Enfermo repatriado desde Liberia

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Ébola-Sudán El Ébola-Sudán fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976. Aparentemente se originó entre los trabajadores de una fábrica de algodón en Nzara, Sudan, ya que el primer caso registrado fue uno de los trabajadores. Sin embargo, los científicos que analizaron a todos los animales e insectos que había en la fábrica, no pudieron encontrar ninguno que diese positivo al virus Ébola. El transmisor original aún se desconoce. La epidemia acabó causando 151 muertes entre las 285 personas que resultaron infectadas. Fecha

Lugar de aparición

Casos/muertes (tasa de letalidad)

Brotes de Ébola-Sudán.

Condados de Nzara y Maridi (Sudán), en 1976 el actual Estado de Ecuatoria Occidental 285/151 (53%) (Sudán del Sur) 1979 Condado de Nzara (Sudán)

34/22 (65%)

2000 Distritos de Gulu, Masindi, y Mbarara 425/224 (53%) (Uganda) 2001 2004 Sudán

17/7 (41%)

Ébola-Reston Apareció en noviembre de 1989 en un grupo de cien macacos (Macaca fascicularis) importados desde Filipinas hasta Reston (Virginia), EE. UU.. Otro cargamento de macacos infectados fue también enviado a Filadelfia, EE. UU. Esta epidemia fue altamente letal en los macacos, pero no causó ninguna muerte entre los humanos. Sin embargo, 6 de los encargados de manipular los animales dieron positivo al virus, dos de ellos debido a una exposición previa. Sobre este incidente el escritor estadounidense Richard Preston escribió un libro de notable éxito:14 The Hot Zone[3] (https://en.wikipedia.org/wiki/The_Hot_Zone), traducido al español con el título de Zona caliente. Más monos infectados con Ébola-Reston fueron enviados de nuevo a Reston y Texas en febrero de 1990. También se detectaron en 1992 en Siena (Italia) y en Texas de nuevo en marzo de 1996. Ningún humano fue infectado en estos últimos brotes. El 23 de enero de 2009, el Gobierno de Filipinas anunció la detección de anticuerpos IgG frente al virus Ebola Reston (ERV) en una persona que podía haber estado en contacto con cerdos enfermos. El 30 de enero de 2009, el Gobierno anunció la detección de anticuerpos anti-ERV en otras cuatro personas: dos granjeros de Bulacán y otro de Pangasinán (las dos granjas, ambas en el norte de Luzón, están en cuarentena por haberse detectado infecciones porcinas por ERV) y un carnicero de un matadero de Pangasinán. El caso seropositivo anunciado el 23 de enero tiene una explotación doméstica de cerdos en Ciudad Valenzuela (un barrio del área metropolitana de Manila). Unos 6000 cerdos de una explotación ganadera situada al norte de Manila fueron sacrificados para impedir la expansión de una epidemia del virus Ébola-Reston. http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)

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Estos recientes casos en Filipinas representan la primera vez que el Ébola-Reston ha sido detectado en cerdos, y también la primera vez que se sospecha una transmisión del virus Ébola-Reston desde el cerdo al ser humano. Ébola-Tai-Forest Este subtipo de Ébola fue descubierto entre los chimpancés de los bosques de Thai en Costa de Marfil. El 1 de noviembre de 1994, se encontraron los cadáveres de dos chimpancés en este bosque. Las autopsias revelaron que había sangre marrón en el corazón de los dos chimpancés, y que uno de ellos presentaba los pulmones encharcados de sangre. Los estudios de los tejidos tomados de los chimpancés arrojaron muchas similitudes con la cepa Ébola-Zaire que durante 1976 causó Micrografía electrónica de color estragos en Zaire y Sudán. Más tarde, en 1994, se encontraron más realzado de partículas de virus del chimpancés muertos, muchos de ellos dieron positivo al Ébola tras Ébola. utilizarse tests moleculares. Se cree que el origen del brote fue la carne de algunos monos infectados de la especie Colobus roja que los chimpancés atacaban. Una de los científicos que llevaron a cabo las autopsias de los chimpancés infectados contrajo Ébola. Desarrolló los primeros síntomas, similares al dengue o la malaria, aproximadamente una semana después de las autopsias. Fue transportada a Suiza para recibir tratamiento. Dos semanas después fue dada de alta, y seis semanas después de la infección estaba completamente recuperada. Ébola Bundibugyo El 29 de noviembre de 2007, el ministro ugandés de Salud confirmó que la fiebre hemorrágica que ha matado al menos a 35 personas y que ha infectado a 127 en Uganda, ha sido provocada por el virus del Ébola. Las muertes se registraron en la región de Bundibugyo, en la frontera con la República Democrática del Congo. Tras analizar las muestras el Laboratorio Nacional de Estados Unidos y el Centro para el Control de las Enfermedades, la Organización Mundial de la Salud ha confirmado que se trata de una nueva cepa del virus Ébola. Falso Ébola de Valencia Desde su identificación en 1976 hasta la fecha actual, jamás se ha producido un caso de contagio humano de ébola fuera del continente africano (excepto los casos no mortales del Ébola-Reston en EE.UU. y Filipinas). En toda Europa, el protocolo por sospecha de Ébola solo se ha activado una vez, en Valencia (España), a finales de junio de 2014.15 16 17 18 Según el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), sería el único caso sospechoso registrado a nivel europeo hasta el presente.18 Ébola en España Un mes después de la falsa alarma en Valencia por un posible contagio del Ébola, finalmente se confirmó un caso. Miguel Pajares, un español religioso de 75 años, natural de Toledo, se encontraba en la República de Liberia, y empezó a encontrarse mal. Cuando los síntomas de que algo le ocurría eran ya demasiado evidentes, fueron a visitar a un médico, el cual confirmó que se trataba del virus Ébola. Sin embargo, aun no se registran nuevos contagios que sean suficientes para poder calificarlo de nueva epidemia. Pajares fue repatriado a España por un avión preparado para evitar el contagio, propiedad de la Fuerza Aérea española.19

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Tratamiento El virus del Ébola, como todos los virus «calientes», no tiene cura y ningún tratamiento específico. El tratamiento que se utiliza en la actualidad es de sostén, soporte cardiopulmonar y de medicina intensiva, teniendo en cuenta el aislamiento del paciente y la protección de riesgo biológico para los prestadores de salud. Cuidado extremo con secreciones del paciente ya que es una infección muy contagiosa. Es de fácil reproducción en laboratorios, altamente eficaz por aerosoles, muy contagioso, la mortalidad por ébola puede llegar al 90 %, y lo más relevante es que no existe aún tratamiento específico. A pesar de lo que se creyó en un principio, se ha demostrado que el suero consistente en la sangre de los supervivientes al virus no es efectivo en el tratamiento de la enfermedad. En 1998, Maurice Iwu anunció en el Congreso Internacional de Botánica que el extracto de la fruta de Garcinia kola, un árbol de África occidental, utilizado por curanderos locales en otras dolencias, detenía el crecimiento del virus en pruebas de laboratorio. No obstante, a fecha de junio de 2005, aún no se han realizado pruebas con animales o seres humanos. Científicos del USAMRIID y otros institutos han logrado producir una vacuna de Virus Ébola desactivado montado en virus del resfriado común, que parece haber tenido éxito en ratones y monos. Esto da esperanza a todos aquellos que viven en zonas donde el Ébola es endémico, y puede ser el primer paso para la elaboración de otras vacunas. Nuevo posible tratamiento: a) Tras el brote de Guinea en 2014 (donde al 4 de agosto del mismo año, la OMS registró 1.711 casos sospechosos y confirmados de ébola y un total de 932 muertes)20 dos personas (un médico y una misionera) viajaron a Estados Unidos desde Liberia, habiendo sido afectados por el ébola, para ser tratadas con un suero experimental llamado ZMapp, producido en EE.UU. por la compañía de biotecnología Mapp Biopharmaceutical Inc. El compuesto es un "anticuerpo monoclonal murino -de tres ratones-" que han sido expuestos a fragmentos de virus. Los anticuerpos formados como respuesta en el organismo de los ratones fueron recogidos para poder hacer el medicamento. Según informaron el resultado fue positivo y al 09 de agosto de 2014 siguen bajo observación.21 b) La empresa canadiense Tekmira Pharmaceuticals tiene desarrollado un fármaco llamado TKM-Ebola el cual funcionó con resultado satisfactorio en monos. Esta anunció que a principios de Agosto de 2014 la Food and Drug Administration (FDA) recalificó el fármaco de “interrupción total” (full hold) a “interrupción parcial” (partial hold) en los ensayos clínicos, lo que significa que Tekmira puede usar el fármaco en experimentos limitados.22 23

Véase también Virus de Marburgo Fiebre hemorrágica viral

Fuentes Este artículo incluye texto de Octavio Arce reproducido con autorización de su trabajo (http://www.monografias.com/trabajos16/virus-ebola/virus-ebola.shtml). http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)

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Echevarría JM & Herrera Calvet I: Infecciones causadas por filovirus, en Farreras Valentí P & Rozman C, Medicina Interna, (2)331:2864-2867, Madrid, 2000.

Referencias 1. ↑ a b «¿Por qué es tan letal el virus Ébola? (http://www.abc.es/salud/noticias/20140408/abci-claves-brote-virusebola-201404072224.html)». Consultado el 8 de agosto de 2014. 2. ↑ Klenk, Hans-Dieter; Feldmann, Heinz (2004). Ebola and Marburg Viruses, Molecular and Cellular Biology. Wymondham, Norfolk: Horizon Bioscience. ISBN 0954523237. 3. ↑ [1] (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/) 4. ↑ «Virus del Ébola: qué hacer en el aeropuerto o al viajar en avión (http://www.infobae.com/2014/08/07/1586071virus-del-ebola-que-hacer-el-aeropuerto-o-al-viajar-avion)». Consultado el 8 de agosto de 2014. 5. ↑ UPDATE 3-Ebola therapy hopes shift to small California biotech (http://www.reuters.com/article/2014/08/04/health-ebola-tekmirastock-idUSL2N0QA2BC20140804) 6. ↑ «Tasa de mortalidad del Ébola (http://es.ird.fr/la-mediateca/fichas-cientificas/337-una-inmunidad-natural-contrael-ebola)». Consultado el 29 de julio de 2012. 7. ↑ RTVE (ed.): «La Organización Mundial de la Salud decreta una alerta mundial por el brote de ébola (http://www.rtve.es/noticias/20140808/organizacion-mundial-salud-decreta-alerta-mundial-broteebola/989502.shtml)» (8 de agosto de 1912). 8. ↑ «El Observador (http://www.elobservador.com.uy/noticia/229140/brote-de-ebola-en-uganda/)». Consultado el 29 de julio de 2012. 9. ↑ «Fin del brote de Ébola en la RDC (http://vidayestilo.terra.com.pe/salud/el-gobierno-del-congo-declara-el-finoficial-del-brote-de-ebola-en-el-pais,2de153923d43b310VgnCLD2000000ec6eb0aRCRD.html)». Consultado el 27 de noviembre de 2012. 10. ↑ «Ebola virus disease, West Africa – update» (http://www.who.int/csr/don/2014_07_08_ebola/en/). Organización Mundial de la Salud (OMS). 11. ↑ «New York patient unlikely to have Ebola, Health Department says» (http://www.washingtonpost.com/news/national/wp/2014/08/04/new-york-city-patient-being-tested-for-ebolavirus/) 12. ↑ [2] (http://www.elmundo.es/internacional/2014/08/05/53e0f9e2e2704e8a308b4587.html) 13. ↑ http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/religioso-espanol-miguel-pajares-tiene-ebola-3432139 14. ↑ «Best Sellers: June 4, 1995 (http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html? res=9C06E3DA1E39F937A35755C0A963958260)». The New York Times Book Review. The New York Times. Consultado el 29 de septiembre de 2008. 15. ↑ EFE (25 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): «Sanidad activa el protocolo de actuación en Valencia por una sospecha de virus de Ébola (http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140625/54410381396/sanidad-activaprotocolo-actuacion-valencia-sospecha-virus-ebola.html)». Consultado el 5 de julio de 2014. 16. ↑ EFE (25 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): «Los análisis descartan un caso de ébola en Valencia (http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140625/54411297826/analisis-descarta-caso-de-ebolavalencia.html)». Consultado el 5 de julio de 2014. 17. ↑ EFE (26 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): «Dado de alta el paciente sospechoso de estar infectado por el ébola en Valencia (http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140626/54410448564/dado-de-alta-pacienteinfectado-ebola-valencia.html)». Consultado el 5 de julio de 2014. 18. ↑ a b Elena G. Sevillano (4 de julio de 2014). El País (ed.): «España vigila puertos y aeropuertos aunque el riesgo de ébola es “muy bajo” (http://sociedad.elpais.com/sociedad/2014/07/04/actualidad/1404495491_797546.html)». Consultado el 5 de julio de 2014. 19. ↑ http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/religioso-espanol-miguel-pajares-tiene-ebola-3432139 20. ↑ Fuente: Agencias (6 de agosto de 2014). Diario Clarín (ed.): «Dos muertos por ébola en Nigeria y un posible caso en Arabia Saudita (http://www.clarin.com/mundo/dos-muertos-ebola-Nigeria-caso-sospechosoArabia_0_1188481438.html)». 21. ↑ Fuente: Agencias (5 de agosto de 2014). Diario Clarín (ed.): «Cómo es el suero "milagroso" contra el ébola (http://www.clarin.com/mundo/suero-experimental-ebola-Estados-Unidos_0_1187881505.html)». http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)

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22. ↑ Fuente: Agencias (8 de agosto de 2014). Diario Clarín (ed.): «Declaran la emergencia sanitaria internacional por el virus del ébola (http://www.clarin.com/mundo/emergencia-sanitaria-internacional-virusebola_0_1189681290.html)». 23. ↑ Melvin Backman (8 de agosto de 2014). Diario Clarín (ed.): «EU quita freno a fármaco contra el ébola (http://www.cnnexpansion.com/negocios/2014/08/08/eu-aprueba-un-farmaco-contra-el-ebola)».

Enlaces externos Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Ébola (virus). MedlinePlus Virus del (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/17160.htm) MedlinePlus Fiebre hemorrágica (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001339.htm) Brotes de Ébola-Reston (http://www.stanford.edu/group/virus/filo/ebor.html) Intervenciones de MSF en fiebres hemorrágicas (https://www.youtube.com/watch?v=) en YouTube

(Ébola

y

Ébola del

Marburg)

Ébola

Video

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