Distrito escolar del condado de Simpson ENCUESTA SOBRE EL IDIOMA DEL HOGAR
Fecha
Escuela
Grado
Nombre del hijo (Primer nombre)
(Segundo nombre)
(Apellido)
Nombre del padre/madre/tutor legal (Primer nombre)
(Segundo nombre)
(Apellido)
Dirección (Calle)
(Ciudad)
(Estado)
(Código postal)
Teléfono 1.
(Casa) (Celular) ¿Cuál es el idioma que más se habla en casa?
2.
¿Qué idioma aprendió su hijo cuando empezó a hablar?
3.
¿Cuál es el idioma que más habla su hijo en casa?
4.
¿Cuál es el idioma que usted más le habla a su hijo?
(Padre)
(Trabajo)
/ (Madre)
5. ¿El primer idioma que aprendió su hijo o el que se habla en casa es otro que no sea inglés? _______/ (sí) 6. Si tuviera opción, ¿en qué idioma preferiría recibir comunicaciones de la escuela?_______ 7.
(no)
¿De qué país es originario su hijo?
Fecha en que ingresó por primera vez a los Estados Unidos Fecha en que ingresó por primera vez a la escuela en los Estados Unidos Fecha en que ingresó por primera vez a la escuela en KY 8. Describa el idioma que su hijo entiende (marque solo uno) Entiende solo el idioma que se habla en casa y no inglés Entiende sobre todo el idioma que se habla en casa y un poco de inglés Entiende el idioma que se habla en casa y el inglés en la misma medida Entiende sobre todo el inglés y un poco del idioma que se habla en casa Entiende solo inglés
_______________________________________________________________ Firma del padre/madre/tutor legal
_____________ Fecha