CEDAR RIDGE SCHOOL DISTRICT HOME LANGUAGE SURVEY Student’s Name: __________________________________________________________ Nombre del Estudiante
Sex:
Male
Sexo:
Masculino Feminino
Female
Date of Birth: ______/______/______
Age: _______
Fecha de nacimiento
Edad
School:_______________________________________
Grade: ____________
Escuela
Grado
What language did your child learn when he/she began to talk? __________________ ¿Qué idioma aprendió su hijo cuando empezó a hablar?
What language is most frequently used by adults in the home? ___________________ ¿ Qué idioma hablan más frecuentamente los adultos en casa?
What language is most frequently used by the student with siblings?_______________ ¿ Qué idioma habla más frecuentamente el estudiante con sus hermanos?
What language is spoken in your home most of the time? _______________________ ¿ Qué idioma se habla en su casa la mayoría del tiempo?
What language does the student speak most of the time? ________________________ ¿ Qué idioma habla el estudiante la mayoría del tiempo?
What language do parents use to speak to the student most of the time? ____________ ¿ Qué idioma le hablan los padres al estudiante la mayoría del tiempo?
What written language would you prefer to receive school communications in?_____________ ¿En que idioma prefiere recibir información por parte de escuela?
Signature of Parent/Guardian: __________________________________________ Date: ______/______/______
Office: Keep the HLS in the student’s permanent file. Give a copy to the ESL Teacher of students who indicate another language on at least one of these questions. FAX a copy to the ESOL Center.