10245 Berlin
Berlin, 2. August 2017
Einverständniserklärung zum Ausflug "Villa Global" im Jugend Museum
In meiner Funktion als Sorgeberechtigte*r bin ich, Name: ..................................................................................................... geboren am: ..........................................................................................., damit einverstanden, dass Name der Teilnehmerin: ......................................................................... geboren am: ..........................................................................................., an der Ferienaktion "Villa Global" am Donnerstag, den 27.07.2017 teilnimmt.
Wir treffen uns am Donnerstag um 12 Uhr im PHANTALISA und fahren dann gemeinsam zum Jugend Museum, Hauptstraße 40/42, 10827 Berlin. Anschließend fahren wir gemeinsam zum PHANTALISA zurück.
Fotos: Die bei diesem Angebot gemachten Fotos dürfen auf unseren InternetSeiten im Sinne der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden. Diese Einverständniserklärung ist gegenüber der Veranlasserin jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Bitte ankreuzen:
⃝ Ja
⃝ Nein
....................................... Ort
............................................ Datum
.................................................. Unterschrift der Teilnehmerin
............................................................... Unterschrift der/des Sorgeberechtigten
................................................................................. Telefonnummer (für einen Notfall)
10245 Berlin
Berlin, 2. August 2017
Einverständniserklärung zum Ausflug zur International Gartenausstellung
In meiner Funktion als Sorgeberechtigte*r bin ich, Name: ..................................................................................................... geboren am: ..........................................................................................., damit einverstanden, dass Name der Teilnehmerin: ......................................................................... geboren am: ..........................................................................................., an der Ferienaktion "IGA" am Donnerstag, den 03.08.2017 teilnimmt.
Wir treffen uns am Donnerstag um 12 Uhr im PHANTALISA und fahren dann gemeinsam zu IGA Berlin 2017 Hellersdorfer Str. 159, 12619 Berlin. Anschließend fahren wir gemeinsam zum PHANTALISA zurück.
Fotos: Die bei diesem Angebot gemachten Fotos dürfen auf unseren InternetSeiten im Sinne der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden. Diese Einverständniserklärung ist gegenüber der Veranlasserin jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Bitte ankreuzen:
⃝ Ja
⃝ Nein
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.................................................. Unterschrift der Teilnehmerin
............................................................... Unterschrift der/des Sorgeberechtigten
................................................................................. Telefonnummer (für einen Notfall)
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Berlin, 2. August 2017
Einverständniserklärung zum Ausflug zum Deutschen Technik-Museum
In meiner Funktion als Sorgeberechtigte*r bin ich, Name: ..................................................................................................... geboren am: ..........................................................................................., damit einverstanden, dass Name der Teilnehmerin: ......................................................................... geboren am: ..........................................................................................., an der Ferienaktion "Technik-Museum" am Donnerstag, den 10.08.2017 teilnimmt.
Wir treffen uns am Donnerstag um 12 Uhr im PHANTALISA und fahren dann gemeinsam zum Deutschen Technik-Museum, Trebbiner Str. 9, 10963 Berlin. Anschließend fahren wir gemeinsam zum PHANTALISA zurück.
Fotos: Die bei diesem Angebot gemachten Fotos dürfen auf unseren InternetSeiten im Sinne der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden. Diese Einverständniserklärung ist gegenüber der Veranlasserin jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Bitte ankreuzen:
⃝ Ja
⃝ Nein
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................................................................................. Telefonnummer (für einen Notfall)
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Berlin, 2. August 2017
Einverständniserklärung zum Ausflug zum FPZ Balance
In meiner Funktion als Sorgeberechtigte*r bin ich, Name: ..................................................................................................... geboren am: ..........................................................................................., damit einverstanden, dass Name der Teilnehmerin: ......................................................................... geboren am: ..........................................................................................., an der Ferienaktion "Familienplanungszentrum Balance" am Donnerstag, den 17.08.2017 teilnimmt.
Wir treffen uns am Donnerstag um 12 Uhr im PHANTALISA und fahren dann gemeinsam zum Familienplanungszentrum Balance, Mauritiuskirchstraße 3, 10365 Berlin. Anschließend fahren wir gemeinsam zum PHANTALISA zurück.
Fotos: Die bei diesem Angebot gemachten Fotos dürfen auf unseren InternetSeiten im Sinne der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden. Diese Einverständniserklärung ist gegenüber der Veranlasserin jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Bitte ankreuzen:
⃝ Ja
⃝ Nein
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Berlin, 2. August 2017
Einverständniserklärung zum Ausflug zum Tempelhofer Feld
In meiner Funktion als Sorgeberechtigte*r bin ich, Name: ..................................................................................................... geboren am: ..........................................................................................., damit einverstanden, dass Name der Teilnehmerin: ......................................................................... geboren am: ..........................................................................................., an der Ferienaktion "Tempelhofer Feld" am Donnerstag, den 24.08.2017 teilnimmt.
Wir treffen uns am Donnerstag um 12 Uhr im PHANTALISA und fahren dann gemeinsam zum Tempelhofer Feld, Tempelhofer Damm, 12101 Berlin. Anschließend fahren wir gemeinsam zum PHANTALISA zurück.
Fotos: Die bei diesem Angebot gemachten Fotos dürfen auf unseren InternetSeiten im Sinne der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden. Diese Einverständniserklärung ist gegenüber der Veranlasserin jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Bitte ankreuzen:
⃝ Ja
⃝ Nein
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............................................................... Unterschrift der/des Sorgeberechtigten
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