Beneficios y riesgos de la Actividad Física Fundamentos Curso de Perfeccionamiento y Actualización de Posgrado: Salud del Aparato Locomotor y Enfermedades Reumáticas en el primer nivel de atención Noviembre 2011 Tucumán Argentina
Prof. Dr. Cayetano Bellomio Posgrado Medicina del Deporte Fac. Med. UNT c b APL 2011
La actividad física y ÉS para es un ESTR
.
la salud c b APL 2011
Las máquinas ante un estrés o desequilibrio (uso) se desgastan, se deterioran o se rompen
En cambio, el organismo humano …
TAMBIÉ TAMBIÉN c b APL 2011
ímulo tí t s e o s ré Estré
Condición física
Descompensación
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DESCOMPENSACIONES ORGÁNICAS fisiológicas POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS
Aumento de la frecuencia cardíaca
Aumento de la presión arterial
Aumento de la temperatura
Disminución de la diuresis
Deshidratación
Redistribución del flujo sanguíneo
Incremento de la frecuencia respiratoria
Disminución de las defensas
Alteraciones hormonales
Disminución de los depósitos de energía
Sobrecarga músculo-esqueléticas
DESCOMPENSACIÓN DE ENFERMEDADES SUBYACENTES. c b APL 2011
LAS MÁQUINAS SUFREN ESTA
DESCOMPENSACIÓN, se DESGASTAN y quedan DESGASTADAS c b APL 2011
EN CAMBIO
EL ORGANISMO SE RECUPERA c b APL 2011
Condición física
Descompensación
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Condición física
Descompensación Compensación
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Si: EL CUERPO HUMANO SE RECUPERA Y además, MARAVILLOSAMENTE,
SE MEJORA
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Condición física
Descompensación Compensación
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MEJORA ÓN ADAPTACI
Ante un estrés: EL ORGANISMO SE ADAPTA SIEMPRE QUE EL ESTRÉS NO SEA DEMASIADO VIOLENTO c b APL 2011
Hans Selye, 1936 SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACIÓN .
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Condición física
Descompensación Compensación
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Estímulo 1
O ENTRENAMIENT física ión fí Condició
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Condición física
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Cond ición física
SOBRE ENTRENAMIENTO
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Es necesario ejercitarse de modo que se fatiguen unos músculos y otros descansen por completo. Pero no es bueno aquello que no procura ni lo uno ni lo otro. Al contrario. Allí se ocultan semillas de enfermedad y se DEBILITA EL VIGOR CORPORAL GALENO Citado por: Compendio histórico de la actividad física y el deporte Luis-Pablo Rodríguez Rodríguez
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RECORDEMOS LAS DESCOMPENSACIONES FISIOLÓGICAS POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS • AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA • AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL • AUMENTO DE LA TEMPERATURA • DISMINUCIÓN DE LA DIURESIS • DESHIDRATACIÓN • REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO • INCREMENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA • DISMINUCIÓN DE LAS DEFENSAS • DISMINUCIÓN DE LOS DEPÓSITOS DE ENERGÍA • SOBRECARGA MÚSCULO-ESQUELÉTICAS • DESCOMPENSACIÓN DE ENFERMEDADES SUBYACENTES. c b APL 2011
Cada una de ellas es un ESTRÉS Cada una de ellas es un ESTÍMULO Cada una de ellas BENEFICIA
O
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DAÑA
RECORDEMOS LAS DESCOMPENSACIONES FISIOLÓGICAS POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS
• AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA • AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL • AUMENTO DE LA TEMPERATURA • DISMINUCIÓN DE LA DIURESIS • DESHIDRATACIÓN • REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO • INCREMENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA • DISMINUCIÓN DE LAS DEFENSAS • DISMINUCIÓN DE LOS DEPÓSITOS DE ENERGÍA • SOBRECARGA MÚSCULO-ESQUELÉTICAS • DESCOMPENSACIÓN DE ENFERMEDADES SUBYACENTES. c b APL 2011
AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA
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El ejercicio de alta densidad y realizado de forma aislada aumenta el riesgo de muerte súbita en las personas con baja condición física,
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A través de mecanismos ligados a la HIPERESTIMULACIÓN SIMPÁTICA y a los procesos OXIDATIVOS e INFLAMATORIOS •Autores: María del Carmen Vargas Corzo, Carlos de Teresa Galván, C. Adamuz Ruiz •Localización: Medicine, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 44, 2005 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades cardiovasculares (X).) , pags. 2895-2899
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AUMENTO
DE LA PRESIÓN
ARTERIAL La
tensión arterial puede aumentar tras hacer grandes ejercicios físicos, a veces tras un intervalo de muchos minutos.
ejercicios isométricos
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Sangre que circula x minuto
X 3 cm c b APL 2011
latidos
5 litros de sangre
QUE CIRCULAN POR MINUTO en reposo c b APL 2011
Sangre que circula x minuto
3 cm c b APL 2011
latidos
Sangre que circula x minuto
3 cm
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latidos
Sangre que circula x minuto
3 cm
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latidos
Sangre que circula x minuto
3 cm
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latidos
Mc ARDLE refiere hasta 210 cm3 expulsados por latidos
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Sangre que circula x minuto
X 3 cm
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LITROS
latidos
De 5 litros llegamos a
litros / minuto c b APL 2011
¿COMO SE LLEGA A ESTO? c b APL 2011
Surgen estímulos reflejos (no controlados con la voluntad)
X vía nerviosa, sobre el nódulo sinusal, por impulsos límbicos, del hipotálamo y de la corteza, a través núcleos de la base X adrenalina y noradrenalina secretada por estímulos corticales y límbicos Es mayor para competencias que para entrenamientos *
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MÁS ESTÍMULOS ...
Mayor retorno venoso: REFLEJO DE BRAINBRIDGE: desde receptores auriculares, parten estímulos a la base del cerebro vago Lactacidemia ↓ pH quimioreceptores del vago Potasio que se escurre de los músculos: ↑ la frecuencia cardíaca *
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¿ Y los transplantados ? MECANISMOS de aceleración INTRÍNSECOS: La
distensión de la aurícula actuaría directamente sobre el nódulo sino-auricular
Efecto La
de la temperatura (= bebida caliente)
frecuencia llega a 120 *
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CIRCULACIÓN PERSIFÉRICA (los músculos)
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Flujo sanguíneo en los músculos
Sangre que circula por un músculo en reposo: 5 ml cada 100 gr. de músculo Sangre que circula por un músculo en actividad: 75 ml cada 100 gr. de músculo En el gemelo (gastrocnemio) 500 g: En
reposo: 25 ml En actividad: 375 ml. c b APL 2011
Frecuencia alta después de ejercicios prolongados Presencia
de restos de adrenalina Temperatura elevada Sustancias químicas: Ácido
láctico Potasio Dióxido de carbono *
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RECORDEMOS LAS DESCOMPENSACIONES FISIOLÓGICAS POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS • AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA • AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL • AUMENTO DE LA TEMPERATURA • DISMINUCIÓN DE LA DIURESIS • DESHIDRATACIÓN • REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO • INCREMENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA • DISMINUCIÓN DE LAS DEFENSAS • DISMINUCIÓN DE LOS DEPÓSITOS DE ENERGÍA • SOBRECARGA MÚSCULO-ESQUELÉTICAS • DESCOMPENSACIÓN DE ENFERMEDADES SUBYACENTES. c b APL 2011
LESIONES AGUDAS LESIONES CRÓNICAS LESIONES REITERADAS c b APL 2011
Lesiones agudas • Entrenamiento deficiente • Precalentamiento incorrecto • elongación insuficiente • Esfuerzo brusco • Agresión c b APL 2011
SOBRECARGA MÚSCULOESQUELÉTICAS.
DESGARROS TENDINITIS ESGUINCES FRACTURAS c b APL 2011
Importancia del calentamiento previo
Secreción de adrenalina y noradrenalina
Impulsos límbicos, del hipotálamo y de la corteza cerebral, previos al ejercicio (desde los receptores de los músculos y de la cápsula articular )
Vaso dilatación a nivel muscular y reclutamiento
Aumento de la temperatura.
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Sin calentamiento previo frecuencia cardiaca brusco al iniciar la actividad SIN DEL RETORNO VENOSO (de las contracciones musculares) *
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A nivel MUSCULAR
ruptura de miofibrillas
Isquemia (relativa)
Agotamiento de glucógeno
Agotamiento del O2 de mioglobina
Sobrecarga de ácido láctico
Ruptura muscular DESGARROS. c b APL 2011
DESCOMPENSACIONES ORGÁNICAS fisiológicas POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS
A nivel OSEO
deformaciones FRACTURAS
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DESCOMPENSACIONES ORGÁNICAS fisiológicas POR LAS PRÁCTICAS DEPORTIVAS CALIDAD ÓSEA: PROPIEDADES MATERIALES Y ARQUITECTÓNICAS DE LOS HUESOS José Luis Ferretti* CEMFoC / CONICET / Universidad Nacional de Rosario
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TENDONES
Ruptura (Aquiles, rotulianos) consecuencia de una contracción violenta o inesperada. Calentamiento o entrenamiento insuficientes
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Lesiones crónicas
ENTRENAMIENTO MAL PROGRAMADO
RECUPERACIÓN INCOMPLETA (tiempos
de rehabilitación cortos) Lesiones por fatiga Atlopatías c b APL 2011
Lesiones reiteradas
INVESTIGAR CAUSAS PSICOLÓGICAS
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El SER HUMANO ¿Casualidad de la Evolución o Maravillas de la creación?
Muchas gracias c b APL 2011
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