AYSO Region 96, Tustin Aplicación para Ayuda Financera Hagan el favor de escribir claramente 1. Nombre del niño/a: 2. ¿Ha participado este niño/a en la Región 96 antes: Sí / No, Año: 3. Fecha de nacimiento del jugador/a: 4. Nombre del padre/madre/guardian: 6. Teléfono de casa:
Mobil:
Email:
6. Dirección: 7. Temporada (Circúle): Verano / Otoño / All-Stars / EXTRA / Primavera 8. Motivo por el cual se debe considerar a su niño/a para una beca*:
a)
¿Su familia recibe ayuda económica del gobierno actualmente? i. Especifíque: Programa de comida escolar? / otro?:
b)
Escuela:
Distrito escolar del niño: TUSD/otro
c) Puedo ayudar en las siguientes maneras (circule): Entrenadore/a
Encargador/a de Equipo
Arbitro
Evento de Region 96 (4 horas)
Miembro de Region 96
13. Firma del padre/madre/guardian: __________________________________Fecha Para el uso de un agente dando recomendación solamente Government/School/Agency- Sponsor Recommendation use Only (attach bus card if avail.) Institution Name: _________________________________ Contact Phone: ________________ Administrator Name: _________________________________ Title_______________________ Recommendation*: _____________________________________________________________ _______________ _____________________________________________________________ Administrator Signature _____________________________ Date ________________________ AYSO Use Only / Para el uso de AYSO solamente Approved: Yes / No.
Age Division: ______________
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Comments*: __________________________________________________________________ Approved by: ______________________________________Title:_______________________ Signature _________________________________________Date ______________________
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