ANMELDUNG Hiermit melde ich meine Tochter/meinen Sohn für das Schuljahr 2016/17 (2 Semester vom 12.09.2016 – 30.06.2017) verbindlich für folgende Kurse an: □ Ich nehme das Angebot des unverbindlichen Probemonats für Neueinsteiger in Anspruch.
Meine Tochter / Mein Sohn Nachname
Vorname
Adresse
PLZ
e-mail
Telefon
Geburtsdatum
Ort
Mobil
Erziehungsberechtigter Nachname
Vorname
Adresse, falls von obengenannter abweichend
e-mail
Telefon
Mobil
Kurse Kurs 1
Kurs 4
Kurs 2
Kurs 5
Kurs 3
Kurs 6
Der/die Unterzeichnende erklärt, dass ihm/ihr die Richtlinien des Studios bekannt sind und er/sie diesen vollinhaltlich zustimmt.
Datum
Unterschrift
N.Puttner Tanzstudio an der Wien e.U., Neubaugasse 44/2/10, 1070 Wien Tel: 01 -967 44 58 e-mail:
[email protected] www.studioanderwien.at www.unicornart.at IBAN: AT921200050334369300 BIC: BKAUATWW
